جراحی بینی

جراحی بینی

جراحی بینی به منظور ایجاد فرم ظاهری ایده آل برای بینی انجام می گیرد. بینی به دلیل عملکرد تنفسی ای که دارد در حفظ سلامت بدن نقشی اساسی ایفا می کند. همچنین به دلیل برقراری تناسب میان سایر اجزای صورت ، عضوی مهم و تاثیر گذار در زیبایی چهره به شمار می رود.

اهمیت نقش عملکردی بینی در جراحی بینی

به طور کلی بینی از ساختار و فیزیولوژی پیچیده ای برخوردار است و به عنوان یکی از مهم ترین اعضای بدن در راستای حفظ سلامتی به شمار می رود.

بینی ، وظایف بسیاری اعم از ایجاد مسیر هوایی مناسب برای تنفس مطلوب ، تنظیم رطوبت و دما و غیره را به عهده دارد که ایجاد راه هوایی از مهم ترین وظایف آن می باشد.

طی جراحی بینی و اصلاح عیوب ظاهری آن ، می بایست عملکردهای اساسی و حیاتی بینی به درستی حفظ شود و خللی بر آن ها وارد نگردد ؛ زیرا در غیر این صورت ، سلامت افراد به مخاطره خواهد افتاد.

هدف از جراحی بینی

جراحی های بینی با دو هدف درمانی و زیبایی می تواند انجام شود.

• جراحي بيني با هدف درمانی : این جراحی در راستای بهبود و اصلاح عملکرد حیاتی بینی انجام می گیرد و عمدتا به تصحیح انحراف تیغه بینی ( سپتوم ) می پردازد که در پزشکی به سپتوپلاستی موسوم است.

توجه داشته باشید که پولیپ بینی ، تورم نسوج داخلی بینی و غیره در برخی موارد به انجام جراحی های پیچیده تری نیاز دارند و ممکن است استفاده از جراحی آندوسکوپیک را ضروری سازند.

• جراحي بيني با هدف زیبایی : این جراحی با هدف بهبود فرم ظاهری بینی و افزایش زیبایی آن ، صورت می پذیرد و در اصطلاح پزشکی به این نوع از جراحي بيني ؛ راینوپلاستی اطلاق می گردد.

لازم به ذکر است که چنانچه فرد با اختلالات تنفسی و عملکردی بینی مواجه باشد و تصمیم به انجام جراحی زیبایی بینی گرفته باشد می توان به طور همزمان ، همراه با اصلاح ساختار ظاهری بینی ؛ مشکلات عملکردی بینی وی را نیز برطرف نمود.

به انجام همزمان جراحی درمانی و زیبایی بینی ، سپتورینوپلاستی ، گفته می شود.

آیا در صورت وجود مشکلات تنفسی می توان اقدام به جراحی بینی نمود ؟

بله ، چنانچه قبل از اقدام به جراحي بيني ، طی جراحی و پس از آن ؛ کلیه شرایط لازم جهت حفظ عملکرد بینی ؛ لحاظ گردد می توان نسبت به انجام جراحي بيني اقدام نمود.

توجه داشته باشید که در صورت وجود انحراف در تیغه بینی و همچنین در صورت رشد بیش از حد شاخک های بینی ، اصلاح این موارد ؛ همزمان با جراحی زیبایی بینی امکان پذیر است.

در رابطه با پولیپ بینی و ابتلا به سینوزیت مزمن ، توجه داشته باشید که بهتر است این موارد طی پروسه ای جداگانه و قبل از جراحی زیبایی بینی ؛ معالجه گردند.

دلایل انجام جراحی زیبایی بینی

• بزرگ بودن بیش از حد یا کوچک بودن و نامتناسب بودن بین
• پهن بودن بین
• فرورفتگی زیاد در پشت بین
• قوزدار بودن بین
• افتادگی نوک بین
• بزرگ بودن یا عدم تقارن سوراخ های بین
• وجود اختلالات تنفسی به دلایل مادرزادی یا انحراف تیغه بین
• نارضایتی از عمل بینی قبلی

جراح بینی

انجام عمل بینی موفقیت آمیز مستلزم دانش ، تبحر و تجربه بالای جراح بینی می باشد.

بهترین جراح بینی با مهارت بالایی که در زمینه عمل بینی دارد قادر خواهد بود در حین حفظ سلامتی و عملکرد بینی انواع عمل بینی از قبیل عمل بینی گوشتی ، عمل بینی استخوانی و غیره را به بهترین شکل ممکن و بدون بروز اختلالات تنفسی بعد از جراحی و برگشت پذیری انجام دهد و حس اعتماد به نفس و رضایت مندی را برای فرد به ارمغان آورد.

کاندیدای مناسب جراحی زیبایی بینی

• فرد باید از سلامت جسمی و روحی مناسبی برخوردار باشد
• از نتیجه عمل بینی انتظارات واقع گرایانه ای داشته باشد.

روش های جراحی زیبایی بینی

عمل بینی به دو روش باز و بسته انجام می شود و انتخاب هر یک از این روش ها به عهده جراح بینی می باشد.

• عمل بینی به روش باز : 

در این روش ، علاوه بر برش هایی که در داخل بینی ایجاد می گردد ناحیه کلوملا نیز برش داده می شود. سپس جهت اعمال تغییرات روی بینی ، پوست بینی را از روی بینی بلند می کنند.

بنابراین جراح بینی به ساختمان بینی اشراف کامل داشته و قطعا قرار دادن گرافت های غضروفی و استخوانی یا پروتز ها راحت تر خواهد بود. در صورتی که مشکلات بینی به دلایلی از قبیل عدم تقارن در نوک بینی ، مشکلات مادرزادی ، جراحی های ترمیمی ، مشکلاتی که در اثر ضربه ایجاد شده اند و جراحي بيني گوشتي به دلیل این که نیاز به تقویت و بازسازی غضروف وجود دارد عمل بینی به روش باز مناسب خواهد بود.

• عمل بینی به روش بسته :

در این روش ، هیچ گونه برشی در بیرون بینی ایجاد نمی شود و تمام فرآیند جراحي بيني در داخل بینی انجام می گیرد و طبیعتا جای زخم واسکار پس از جراحی به وجود نخواهد آمد. غالبا در صورتی که مشکلات بینی خفیف باشد مثلا بینی قوزدار باشد یا سر بینی نیاز به تغییرات مختصری داشته باشد عمل بینی به روش بسته انجام می گیرد.

انواع بینی

در حالت کلی بینی به دو دسته تقسیم می‌شود. دلیل اصلی تفاوت میان بینی گوشتی و استخوانی میزان ضخامت پوست و غضروف بینی می باشد.

• بینی گوشتی

این نوع بینی ها دارای پوست ضخیم با منافذ زیاد و غضروف ضعیف و نازک می باشند. ارتفاع پره های این بینی ها ضخیم و بلند می باشد و نوک بینی پهن می باشد.

• بینی استخوانی

این نوع بینی ها دارای پوستی نازک و غضروفی محکم می باشند و غالبا در استخوان بینی قوز وجود دارد.

عمل بینی گوشتی

جراحي بيني هاي گوشتي به دلیل ضخامت پوست و ضعف غضروف بینی از حساسیت بالایی برخوردار بوده و نیازمند جراحی توسط یک جراح متبحر می باشد. بنابراین افرادی که جنس بینی شان در این دسته قرار داد نباید توقع دستیابی به یک بینی ظریف و زیبا را از جراحی داشته باشند.

عمل بینی استخوانی

در عمل بینی استخوانی ، قوز بینی و بافت هایی که موجب برجستگی پل بینی شده اند برطرف می شود. در بینی های استخوانی به دلیل نازک بودن پوست بینی هرگونه تغییر و ناهمواری جزئی بر روی ساختار غضروفی بینی به راحتی قابل رویت خواهد بود ، اما عمدتا نتایج عمل بینی های استخوانی رضایت بخش می باشند.

 عمل بینی فانتزی

عمل بینی عروسکی با هدف دستیابی به یک بینی سر بالا و کوچک تر انجام می شود و لازمه داشتن بینی فانتزی چهره ای با اجزای صورت کوچک و داشتن ویژگی های بینی استخوانی می باشد

 اقدامات قبل از جراحی زیبایی بینی

1. فرد باید از سلامت جسمی برخوردار باشد.
2. به مدت 2 هفته استعمال سیگار و قلیان ممنوع می باشد. 
3. حداقل 2 هفته قبل از عمل بینی ، مصرف آسپرین و داروهای مشابه آن ممنوع می باشد.
4. به مدت 8 ساعت پیش از عمل از خوردن و آشامیدن پرهیز نمایید. 

مراقبت های بعد از جراحی بینی

1. 24 ساعت پس از عمل به منظور کاهش تورم و کبودی می توان از کمپرس آب سرد استفاده نمود.
2. داروهای تجویز شده توسط پزشک باید مطابق دستور مصرف گردد.
3. شستن صورت و استحمام نمودن در صورتی که گچ خیس نشود اشکالی ایجاد نمی کند.
4. در حین خواب سرتان را از سطح بدن بالاتر قرار دهید می توانید دو بالش زیر سر خود قرار دهید.
5. بعد از عمل بینی مایعات و غذا های نرم و بدون نمک میل نمایید .
6. با دهان باز سرفه و عطسه کنید تا به بینی فشار وارد نشود.
7. به مدت 2 الی 3 هفته پس از جراحی ، جهت تخلیه ترشحات بینی به هیچ عنوان نباید فین نمایید.
8. به مدت 3 هفته ، از قرار دادن عینک روی بینی خودداری نمایید و در صورت ضرورت استفاده از عینک از لنز استفاده کنید.
9. به مدت چند هفته از انجام فعالیت های سنگین ورزشی اجتناب کنید.

جراحی بینی با لیزر

استفاده از لیزر در زیبایی تنها جهت برطرف نمودن عارضه های پوستی کاربرد دارد و علم پزشکی هنوز به پیشرفتی نرسیده که بتوان عمل بینی را به کمک لیزر انجام داد.

هزینه جراحی بینی

هزینه عمل بینی به عواملی نظیر دستمزد جراح ، دستمزد متخصص بیهوشی ، هزینه کلینیک یا بیمارستان و غیره بستگی دارد و در جلسه مشاوره ، جراح بینی میزان هزینه را به اطلاع بیمار می رساند.

انجام عمل بینی های گوشتی در مقایسه با بینی های استخوانی به مهارت و دقت بالاتری نیاز دارد. لذا هزینه عمل بینی گوشتی بیشتر از بینی استخوانی خواهد بود.

گچ بینی اسپلینت چه کاربردی دارد ؟

گچ بینی اسپلینت چه کاربردی دارد ؟

گچ بینی اسپلینت چه کاربردی دارد ؟ گچ بینی یا اسپلینت در حقیقت یک آتل پلاستیکی می باشد که به استخوان و غضروف بینی کمک می کند تا زمان ترمیم از جای شان تکان نخورند و از بینی محافظت می کند.

انواع اسپلینت بینی :

بهتر است بدانید دو نوع بینی وجود دارد.

• اسپلینت داخلی

این نوع اسپلینت پس از جراحی انحراف بینی یا سپتوپلاستی کاربرد دارد.

• اسپلینت خارجی

باید بگوییم که جراح بینی برای اینکه شکل بینی پس از جراحی زیبایی بینی حفظ شود و به بینی آسیبی وارد نشود از این نوع اسپلینت استفاده می کند.

اسپلینت خارجی جزء پر کاربردترین نوع ان محسوب می شود.

اهداف استفاده از اسپلینت خارجی

همانطور که گفته شد اسپلینت های خارجی پس از اتمام جراحی زیبایی بر روی بینی قرار می گیرد عملکردهای متفاوتی دارد که عبارتند از:

حفظ شکل جدید بینی

جراح بینی برای اینکه بینی جراحی شده به درستی فرم بگیرد اسپلینت را بر روی بینی قرار می دهد، اسپلینت بینی شکسته شده و غضروف دستکاری شده در طی عمل جراحی بینی را در محل خود ثابت نگه می دارد.

استفاده درست از اسپلینت بینی باعث می شود که بیمار نتیجه ایده آلی را از جراحی زیبایی بینی به دست آورد.

محافظت از بینی در برابر آسیب‌دیدگی

گچ یا اسپلینت بینی ، بینی را در مقابل آسیب دیدگی و عفونت محافظت می کند.

همچنین بیماران باید به خاطر داشته باشند که در دوران استفاده از آتل بینی فقط می توانند در فعالیت های سبک شرکت کنند و انجام هر گونه فعالیت که منجر به آسیب رسیدن به بینی پس از جراحی شود ممنوع می باشد.

کاهش ورم

ورم یکی از رایج ترین عوارض پس از جراحی بینی می باشد که با زدن چسب بینی و قرار گرفتن گچ بر روی بینی میزان تورم آن کاهش می یابد.

اسپلینت باعث می شود که پوست به درستی غضروف را بپوشاند و نتیجه ایده آلی حاصل شود.

چنانچه پوست پس از عمل رینوپلاستی دچار تورم شود، فضایی بین پوست و غضروف قرار می گیرد که امکان دارد باعث ایجاد بافت همبند در آن فضا شود اما با استفاده از چسب بینی و اسپلینت احتمال بروز این عارضه بسیار کاهش می یابد.

فواید استفاده از گچ بینی داخلی

نگه داشتن تیغه بینی ( سپتوم )

اسپلینت داخلی از نوعی سلیکون نرم ساخته شده که برای نگه داشتن تیغه بینی پس از جراحی مورد استفاده قرار می گیرد.

کاهش خونریزی

اسپلینت داخلی غشاء و پوست را فشار می دهد تا خونریزی و هماتوم کاهش یابد.

ضربه زدن به گچ بینی

به این نکته توجه داشته باشید که گچ بینی محکم است اما ضخامت آن به اندازه ضخامت گچ بازو یا پا نمی باشد بنابراین برخورد هرگونه ضربه به صورت شما می تواند باعث بروز آسیب های جدی شود.

بنابراین حتما مراقب باشید که هیچ گونه ضربه ای به صورت شما برخورد نداشته باشد.

کشیدن گچ بینی

با شروع فرآیند بهبودی به مرور زمان تورم بینی کاهش می یابد و همین امر باعث می شود که گچ بینی شل شود و احساس کنید که در حال افتادن است.

در این مواقع به هیچ وجه اقدام به برداشتن و جدا کردن گچ بینی نکنید، چرا که این کار باعث می شود که بینی شما دچار آسیب شود.

خیس شدن گچ بینی

گچ بینی همانند سایر گچ ها پس از جراحی نباید خیس یا مرطوب شود چرا که برخورد اب به گچ باعث شل شدن آن شده و سبب می شود که نقش کاربردی و اصلی خود را از دست بدهد و این بدان معناست که گچ بینی نمی تواند وظیفه حمایتی و پشتیبانی از بینی را در دوران نقاهت به درستی انجام دهد.

به این نکته توجه داشته باشید که برای جلوگیری از خیس شدن گچ بینی می توانید از اسفنج یا وان حمام استفاده کنید.

اگر آتل شل شود چه کاری باید انجام داد؟

همانطور که گفته شد ممکن است با کاهش تورم بینی ، آتل موجود بر روی بینی شل شود که در این صورت توصیه می شود با جراح بینی خود تماس بگیرید و او را در جریان قرار دهید.

معمولا زمان شل شدن گچ بینی با زمان برداشتن آن ها یکسان می باشد، لطفا در صورت یکه متوجه علائمی شدید که نگران کننده بود با جراح بینی تماس بگیرید.

اسپلینت‌های بینی از چه موادی ساخته می‌شوند؟

اسپلینت های بینی معمولا از مواد مختلفی مانند سیلیکون ، آلومینیوم و غیره ساخته می شود و انتخاب ان توسط جراح بینی به نیاز شما بستگی دارد.

چه موقع آتل بینی برداشته می‌شود؟

محل و میزان گستردگی عمل جراحی زیبایی بینی مشخص کننده مدت زمان نیاز استفاده از اسپلینت بینی می باشد، معمولا اسپلینت بینی پس از گذشت دو هفته از عمل جراحی زیبایی بینی برداشته می شود.

اما اسپلینت های داخلی ممکن است پس از سه الی پنج روز از عمل جراحی بینی برداشته شود.

جراحی بینی و چسب زدن بعد از عمل

جراحی بینی و چسب زدن بعد از عمل

جراحی بینی و چسب زدن بعد از عمل : پس از عمل رینوپلاستی بینی دچار تورم می شود، چسب زدن پس از عمل بینی علاوه بر فرم دهی بهتر بینی باعث کاهش تورم نیز می شود و به روند بهبودی کمک زیادی می نماید.

در صورتی که چسب زدن بینی به درستی انجام شود باعث می شد که فشار صحیحی به پوست وارد شود و سریع تر تورم بینی از بین برود.

برخی از افراد بر این باورند که پس از جراحی زیبایی بینی هر چه چسب بینی را محکم تر و طولانی تر بزنند باعث جلوگیری از افتادگی بینی بعد از عمل می شوند و به نتیجه دلخواه شان می رسند در حالی که این باور کاملا اشتباه می باشد.

قابل ذکر است چسب زدن بینی بعد از عمل به دو دسته تقسیم می شود:

• چسب زدن در سه هفته اول پس از جراحی بینی

در سه هفته اول پس از جراحی بینی با چسب زدن بینی ، بیمار به بخیه های داخلی بینی کمک می کند تا فرم بهتری بگیرند به عنوان مثال :

در نوک بینی فرد پس از عمل رجاحی بخیه های زیادی برای نگهداری فرم بینی به صورت سربالا وجود دارد که چسب زدن باعث تاثیر بیشتر در این امر می شود.

همچنین یک سری چسب باید بر روی قسمت های بالایی بینی زده شود تا پوست جدا شده به اسکلت بینی بچسبد.

البته به این نکته مهم توجه کنید در صورتی که در این بازه زمانی چسب بینی را بسیار محکم بزنید ممکن است پوست دچار حالت کم خونی شود و حالت التهاب و ورم بگیرد، پس از محکم زدن چسب به بینی اجتناب کنید.

• چسب زدن بینی بعد از سه هفته اول جراحی بینی

این دوره اصولا نقش عمده ای بر روی بینی ندارد و صرفا زنگ خطری برای بیمار و اطرافیان آن محسوب می شود.

برخی از پزشکان می گویند کهتنها دو ماه چسب زدن بینی کافی می باشد و پس از این مدت چسب زدن تاثیری در فرم و محافظت بینی ندارد.

جراحی بینی و چسب زدن بعد از عمل به صورت صحیح :

مرحله اول:

چسب مناسبی برای انجام این کار تهیه کنید، چسب 1 سانتی متری و کاغذی مارک 3M مورد تایید می باشد.

مرحله دوم:

در این مرحله ابتدا بیمار باید پوست صورت خود را با آب و صابون تمیز کند و پس از آن با استفاده از پنبه آغشته به الکل پوست بینی را تمیز کنید.

مرحله سوم:

چسب را به ابعاد مشخص برش دهید: باعاد چسب با توجه به سایر بینی به شرح ذیل می باشد:

6 الی 8 قطعه به اندازه های 3 الی 4 سانتی متری

2 قطعه چسب به اندازه های 10 الی 12 سانتی متری

مرحله چهارم:

در این مرحله چسب های برش خورده را باید به بینی خود بچسبانید.

برای چسباندن چسب توصیه می شود در مقابل آینه قرار گیرید و پس از آن تکه چسب های 3 الی 4 سانتی متری را از بالا به پایین به صورت عرضی بر روی بینی بچسبانید به گونه ای که بخشی از ان در زیر چسب دیگر قرار گیرد.

همچنین توصیه می نماییم چسب ها را به آرامی فشار دهید تا به خوبی بچسبد.

ادامه مرحله چهارم

پس از چسباندن قطعه چسب های 3 الی 4 سانتی ، تکه چسب های 10 الی 12 سانتی را به صورت U بر روی بینی خود بزنید.

زمانی که چسب را به صورت U در زیر بینی خود می چسبانید به این نکته توجه کنید که وسط نوار چسب باید در زیر نوک بینی قرار گیرد و ادامه آن را از دو طرف به سمت بالا بزنید.

به این نکته توجه کنید چسب ها جلوی سوراخ بینی شما را نگیرد و در تنفس تان اختلالا ایجاد نکند.

این بخش از چسب را که زدید به آرامی آن را مالش دهید تا به خوبی بر روی بینی بچسبد.

و در نهایت با استفاده از قیچی قسمتی از نوار چسب را که از بینی بیرون زده ببرید.

چگونه باید چسب را از روی بینی  بردارم ؟

دقت در باز کردن چسب بینی مانند زدن چسب بسیار حائز اهمیت می باشد، همانطور که توضیح داده شد یکی از اهداف چسب زدن بینی چسبیدن پوست به اسکلت بینی می باشد ، حال اگر فرد در جدا کردن چسب بی دقتی کند ممکن است به بافت زیر آن آسیب بزند.

برای کندن چسب توصیه می شود در زیر دوش آب گرم اقدام به برداشتن آن کنید به گونه ای که چسب روی بینی به خوبی خیس خورده باشد و به راحتی از پوست جدا شود.

چند وقت یک بار باید چسب بینی را عوض کرد؟

زمان تعیض چسب در افراد به نوع پوست بینی آن ها بستگی دارد، بنابراین باید بگوییم در افرادی که پوست آن ها معمولی یا با چربی نرمال است توصیه می شود یک روز درمیان چسب بینی را عوض کنند، اما در افرادی که پوست بینی شان چرب است می توان هر روز این کار را انجام داد و در نهایت آن افرادی که پوست خشکی دارند در 3 روز یکبار این کار را انجام دهند.

افراد به این نکته توجه کنند پس از کند چسب ها اجازه دهید پوست بینی 2 الی 3 ساعت هوا بخورد و پس از آن اقدام به زدن چسب بینی کنند.

آیا به جز چسب زدن بینی راه دیگری برای کاهش تورم و التهاب وجود دارد؟

در عمل جراحی بینی چه در روش باز و چه در روش بسته تورم و کبودی امری طبیعی محسوب می شود.

دلیل تورم بینی پس از رینوپلاستی برش هایی است که برای اعمال تغییرات بر روی بینی زده شده و باعث می شود بینی به صورت موضعی دچار تورم شود.

همچنین در صورتی که در طول عمل جراحی تغییراتی نیز بر روی اسکلت بینی ایجاد شود علاوه بر بینی گونه ها نیز دچار تورم و کبودی می شوند.

اسپلینت بینی

پس از اتمام عمل جراحی بینی به مدت یک هفته اسپلینت یا آتل بر روی تیغه بینی قرار می گیرد و تا از تورم بیش از اندازه جلوگیری کند.

اسپلینت های داخل بینی

بعد از جراحی زیبایی بینی نه تنها بافت های زیر پوست بلکه مجاری هوایی داخلی آن نیز متورم می شود به همین علت جراح بینی از اسپلینت های داخلی برای کاهش تورن آن استفاده می کند.

کمپرس های یخ

استفاده از کمپرس یخ در 24 ساعت اولیه تاثیر بسزایی در کاهش تورم بینی دارد بنابراین می توانید بعد از جراحی بینی از کمپرس یخ استفاده کنید.

اما بهاین نکته توجه داشته باشید که کمپرس یخ فقط باید بر روی گونه ها گذاشته شود و از قرار دادن آن به طور مستقیم بر روی بینی پرهیز شود.

در صورتی که کمپرس یخ به صورت مستقیم بر روی بینی قرار گیرد می تواند باعث جابه جایی غضروف یا استخوان پیوندی شود.

در صورتی که پس از انجام این روش ها احساس کردید که بینی تان همچنان متورم است نگان نشوید چرا که امری طبیعی بوده و به مرور زمان رفع می شود.

کبودی و تورم یک سوم بالایی بینی 5 الی 6 ماه طول ، یک سوم میانی 6 الی 9 ماه و یک سوم پایینی 9 الی 1 سال طول می کشد تا به طور کامل رفع شود.