جراحی بینی و چسب زدن بعد از عمل

جراحی بینی و چسب زدن بعد از عمل

پس از جراحی رینوپلاستی بینی متورم می‌شود و چسب زدن بینی پس از انجام جراحی کمک می‌کند زودتر ورم بینی شما از بین برود و روند بهبودی تسریع شود.
اگر چسب بینی به صورت اصولی و صحیح زده شود، موجب می‌شود فشار صحیح بر روی پوست بینی ایجاد شده و تمام قسمت‌های بینی به شکل یکسان و متعادل کاهش تورم داشته باشد.
.بسیاری از بیماران فکر می کنند پس از جراحی بینی هرچقدر چسب را محکم تر و طولانی تر بزنند از افتادگی بینی بعد از عمل جلوگیری می‌کنند و به نتیجه ی دلخواه تری خواهند رسید. این تفکر کاملا اشتباه می باشد .
چسب زدن بینی پس از عمل بینی به دو دسته تقسیم می شود
چسب زدن بینی در سه هفته ی اول بعد از عمل و چسب زدن بینی بعد از سه هفته ی ذکر شده .
در سه هفته ی اول پس از عمل با چسب زدن بیمار به بخیه های داخلی نیز کمک می کند تا فرم بینی را متناسب تر نمایند. به عنوان مثال در نوک بینی فرد بخیه های زیادی برای نگهداری فرم بینی به حالت سربالا وجود دارد که با چسب زدن به آنان کمک می شود تا به همان حالت سربالا فرم بگیرند وفشار زیادی روی آنها نباشد.یک سری چسب نیز برای پوست روی بینی می باشد که با زدن چسب روی قسمت بالای نوک بینی باعث می شود پوست بینی که جدا شده است دوباره به بینی چسبیده و فرم بگیرد.البته باید توجه داشت اگر در این سه هفته ی اول چسب خیلی محکم زده شود باعث می شود پوست حالت کم خون گرفته و دچار التهاب و ورم های بسیار شود . پس به این علت به هیچ عنوان محکم زدن چسب روی بینی توصیه نمی شود زیرا باعث خط افتادن و زخم روی بینی می گردد که نتیجه ی نامطلوبی برای بیمار به همراه دارد.
مورد دوم چسب زدن پس از سه هفته ی اول بعد ازعمل است که اصولا نقش عمده ای روی بینی ندارد و صرفا زنگ خطری برای بیمار و اطرافیان بیمار می باشد تا ضربه ای به بینی وارد نشود.از نظر بسیاری از پزشکان دو ماه برای چسب بینی کافی می باشد زیرا در طول این مدت زمان، بینی مستعد ضربه می باشد و پس از دو ماه معمولا هیچگونه تاثیری نه در فرم بینی ،نه در محافظت از بینی و نه در بهبود ورم دارد.

روش صحیح چسب زدن بینی

مرحله اول:

انتخاب چسب مناسب
چسب 1 سانتی‌متری کاغذی مارک 3M مورد تایید است.

مرحله دوم:

تمیز کردن پوست صورت
در ابتدا صورت خود را تمیز با آب و صابون بشویید و پس از آن با استفاده از پنبه آغشته به الکل پوست روی بینی و گونه‌ها را با دقت تمیز کنید. سپس 10 دقیقه صبر می‌کنید تا صورت کاملا خشک شود.

مرحله سوم:

برش چسب‌ها به ابعاد مورد نیاز
با توجه به سایز بینی خود چسب را در ابعاد زیر برش می‌دهیم:

6 الی 8 قطعه چسب به اندازه 3 الی 4 سانتی‌متر

2 قطعه چسب به اندازه 10 الی 12 سانتی‌متر

مرحله چهارم:

چسباندن قطعات بریده شده چسب روی بینی
در مقابل آیینه بایستید. از بالای بینی به پایین به صورت عرضی شروع به چسباندن تکه چسب‌های 3 الی 4 سانتی‌متری کنید. بسته به سایز بینی 3 الی 4 تا چسب روی بینی می‌زنید، طوری‌که مقداری از هر کدام در زیر دیگری قرار بگیرد. سپس به آرامی این قطعات را فشار می‌دهید تا به خوبی بچسبند.

حالا نوبت استفاده از تکه چسب‌های 10 الی 12 سانتی‌متری است. به صورت طولی و به شکل U (حرف U انگلیسی) اقدام به چسباندن این قطعه در زیر بینی می‌کنید. وسط نوار چسب باید در زیر نوک بینی قرار گرفته و ادامه نوار از کنار بینی به سمت بالا برود و لبه‌های نوار باید تا نزدیکی زیر چشم ادامه پیدا کنند. توجه داشته باشید چسب‌ها جلوی سوراخ بینی را نگیرد تا در تنفس اختلالی ایجاد نشود. این بخش را که چسباندید روی آن را به آرامی مالش دهید تا روی بینی تثبیت شود.

به همین ترتیب یک قطعه چسب 10 الی 12 سانتی‌متری دیگر نیز مطابق دستورالعمل بالا مجدد روی چسب قبلی می‌زنیم.

اکنون مجدد این بار از پایین بینی به بالا به صورت عرضی شروع به چسباندن تکه چسب‌های 3 الی 4 سانتی‌متری می‌کنید. بسته به سایز بینی 3 الی 4 تا چسب روی بینی می‌زنید، طوری‌که مقداری از هر کدام در زیر دیگری قرار بگیرد. سپس به آرامی این قطعات را فشار می‌دهید تا به خوبی بچسبند.

در پایان، قسمت کوچک از قطعه چسب که از نوک بینی بیرون زده را به دقت قیچی کرده و جدا می‌کنید.

فراموش نشود در هنگامی که مشغول چسب زدن بینی هستید، از فشار زیاد بر روی بینی پرهیز کنید.

چگونه باید چسب را از روی بینی  بردارم ؟

دقت در باز کردن چسب بینی همانند قرار دادن آن حائز اهمیت است. توجه داشته باشید یکی از اهداف چسب زدن پس از عمل بینی، کمک به چسبیدن پوست به بافت های زیرین است، حالا اگر با بی‌دقتی از یک طرف شروع به کندن چسب از روی پوست کنید، برخلاف هدف ذکر شده عمل کرده‌اید.

توصیه می‌شود در زیر دوش آب گرم اقدام به برداشتن چسب نمایید. طوری که چسب روی بینی به خوبی خیس خورده و روی آن مقداری صابون آغشته شده باشد. این کار کندن چسب را تسهیل می‌کند.

حالا نوبت آن است که از لبه‌ی سطحی چسب به آرامی شروع به برداشتن چسب کنید به طوری که تا حد امکان پوست از بافت های زیرین کشیده نشود.

چند وقت یک بار باید چسب بینی را عوض کرد؟

زمان تعویض چسب بینی بستگی به نوع پوست بینی هر فرد دارد. در افرادی که پوست آن‌ها معمولی و با چربی نرمال است توصیه می‌شود یک روز در میان چسب را عوض کنند، اما آن دسته از افرادی که پوست بینی بسیار چربی دارند می‌توانند هر روز این کار را انجام دهند و درنهایت آن دسته افرادی که پوست بینی خشکی دارند، هر 3 روز یک بار زمان مناسبی برای تعویض است.

پس از این‌که چسب را از روی بینی خود باز کردید، دو سه ساعتی اجازه دهید پوست بینی هوا بخورد و اصطلاحا تنفس کند و پس از آن اقدام به زدن مجدد چسب کنید.
به جز چسب زدن به کمک چه روش‌هایی می‌توان التهاب و تورم بینی را بعد از رینوپلاستی کاهش داد؟
چه در جراحی باز و چه در جراحی بسته تورم بینی بعد از رینوپلاستی کاملاً طبیعی و نرمال است. دلیل تورم بینی بعد از رینوپلاستی بریدگی‌هایی است که در طول جراحی بر روی بینی زده شده و باعث می‌گردد تا بینی به صورت موضعی متورم شود. همچنین اگر در طول جراحی استخوان بینی بیمار نیاز به شکستن داشته باشد بعد از جراحی نه تنها بینی بلکه گونه‌ها و زیر چشم نیز ورم بیشتری خواهند داشت. در ادامه به برخی از راهکارها که به کاهش میزان تورم بینی بعد از رینوپلاستی کمک می‌کند اشاره شده است:

اسپلینت بینی

بعد از اتمام رینوپلاستی برای یک هفته یک اسپلینت یا آتل مخصوص بر روی تیغه‌ی بینی قرار می‌گیرد تا از تورم بیش از اندازه‌ی آن جلوگیری کند.
اسپلینت های داخل بینی: بعد از رینوپلاستی نه تنها بافت‌های زیر پوست بینی بلکه مجاری هوایی داخلی آن نیز متورم می‌شوند. به همین دلیل بعد از اتمام رینوپلاستی جراح درون این مجاری تنفسی نیز اسپلینت های مخصوصی قرار می‌دهد تا هم از میزان تورم آن کاسته و هم مجراهای تنفسی را باز نگه دارد.

کمپرس های یخ

استفاده از کمپرس‌های یخ در 24 ساعت اول بعد از جراحی نیز کمک بسیاری به کاهش میزان تورم بینی می‌کند. اما این کمپرس‌ها باید فقط بر روی گونه گذاشته شوند و باید از قرار دادن مستقیم آن‌ها بر روی بینی جدا خودداری نمود. در صورتی که کمپرس یخ مستقیماً بر روی بینی قرار گیرد می‌تواند غضروف پیوندی و یا استخوان آن را جا به جا کند.

در صورتی که بعد از انجام تمامی این روش باز هم احساس کردید که بینی شما متورم است اصلاً نگران نباشید چرا که این مسئله کاملاً طبیعی است. معمولاً می‌توان گفت که کبودی در یک سوم بالایی بینی 5 تا 6 ماه، در یک سوم میانی 6 تا 9 ماه و در یک سوم پایینی برای 9 تا 12 ماه باقی می‌ماند. به طور کلی بعد از رینوپلاستی یک سال کامل زمان لازم است تا تورم نوک بینی به طور کامل بر طرف شود.

دستورات و آمادگی های قبل و بعد از جراحی زیبایی بینی

دستورات و آمادگی های قبل و بعد از جراحی زیبایی بینی

دستورات و آمادگی های مورد نیاز پیش از جراحی زیبایی بینی (سپتورینوپلاستی):

در صورتیکه سابقه هرگونه جراحی بر روی بینی، تیغه بینی یا سینوس ها داشته اید حتما پزشک خود را مطلع بفرمایید، چرا که تحت این شرایط برای تامین غضروف لازم جهت انجام جراحی اصلاحی نیاز به منبعی جهت تامین غضروف وجود دارد که میبایست پیش از جراحی با بیمار صحبت های لازم صورت گرفته باشد.
در صورتیکه مبتلا به هر گونه بیماری خاص هستید، حتما جهت انجام مشاورات لازم و تامین شرایط برای جراحی بی خطر، پزشک را مطلع بفرمایید.
در صورتیکه آسپیرین، کلوپیدوگرل، وارفارین یا هر گونه داروی ضد لخته شدن خون مصرف میکنید، حتما «زیر نظر پزشک تجویز کننده» نسبت به قطع موقت مصرف آن از دو هفته قبل از جراحی اقدام بفرمایید. در صورتیکه قطع این داروها خطر ساز باشد میبایست در بررسی ها و شرایط انجام جراحی سینوس تجدید نظر نمود.
برخی از خوراکی ها یا مکمل ها نیز احتمال خونریزی حین جراحی را افزایش میدهند، از جمله: سیر، کرفس، زنجبیل، مویز سیاه، روغن ماهی، شیرین بیان، بابونه و ویتامین E… از مصرف این موارد نیز از دو هفته مانده به جراحی پرهیز کنید.
در صورتیکه به دلیل جوش صورت تحت درمان زیر نظر همکاران پوست هستید، داروهایتان را به جراح خود نشان دهید. تا شش ماه پس از مصرف ترکیبات ایزوترتینوئین (راکوتان) انجام جراحی زیبایی ممنوع است.
در صورتیکه در بدن شما به دنبال زخم شدن، اسکارهای هایپرتروفیک یا کلوئید تشکیل میشود، حتما به پزشکتان اطلاع رسانی کنید.
موهای داخل بینی میبایست روی تخت اتاق عمل برداشته شوند، از تراشیدن آنها پیش از جراحی پرهیز کنید.

دستورات پس از عمل زیبایی بینی (سپتوراینوپلاستی):

موقع خواب، تا دو هفته صرفا روی کمر بخوابید، بالشتون خصوصا در هفته اول بلند باشه. طی سه روز اول پس از جراحی، از کمپرس سرد روی بینی و چشم ها استفاده کنید، میتوانید از Ice bag های داروخانه ها نیز استفاده نمایید.طی ۴۸ تا ۷۲ ساعت اول پس از جراحی تورم بینی بیشتر میشود، از اعمال فشار روی آتل روی بینی خودداری نمایید، این پروسه قابل پیشبینی است. اگر درد داشتید از مسکنی که برایتان تجویز شده است استفاده نمایید، در صورت عدم وجود درد نیازی به مصرف منظم آنها نیست. قابل ذکر است که مصرف الکل به همراه داروی استامینوفن خطرناک است لذا این مسئله را حتما مد نظر داشته باشید. در صورت اضطراب میتوانید از قرص آلپرازولام نیم میلیگرمی استفاده کنید. حتی از این دارو هر هشت ساعت میتوانید در دو سه روز اول پس از جراحی بهره ببرید. صرفا مد نظرتان باشد که این دارو خواب آور است، لذا از رانندگی یا مصرف توام با داروهای دیگر خواب آور جددا پرهیز کنید.
روز اول پس از عمل، صرفا رژیم مایعات استفاده کنید، پس از آن رژیم های نرم طی یکی دو هفته نخست مناسب هستند. آناناس تازه بهبود زخم را تسریع میکند، لذا در رژیم یکی دو هفته اول پس از عمل حتما لحاظ کنید. طی ۳-۴ روز اول ترشحات خونابه ای از بینی خواهید داشت، در این شرایط میتوانید پانسمان زیر بینی را تعویض کنید، از فین کردن بینی طی این مدت پرهیز نمایید. پس از قطع ترشحات این پانسمان را خارج نمایید.
در صورت عطسه کردن حتما دهانتان را باز کنید. برای شستشوی موها در زمانی که آتل بینی دارید از یکی از هم خانه هایتان، مثل سالن های آرایش مو کمک بگیرید، آتل بینی نباید خیس شود.
داخل سوراخ بینی را میتوانید با گوش پاک کن آغشته به ویتامین Aچشمی تمیز کنید.
طی ۳ هفته نخست پس از جراحی، از فعالیت هایی که ضربان قلب را بالاتر از ۱۰۰ میبرد پرهیز کنید. پس از هفته دوم فعالیت بدنی خود را به گونه ای زیاد کنید که در انتهای هفته سوم به حد پیش از عمل بازگردید.
مراقب باشید طی ۴ هفته اول پس از جراحی به بینی تان ضربه ای وارد نشود.
از استفاده از عینک طی یکماه اول پس از جراحی پرهیز نمایید. طی ۶ ماه اول پس از جراحی حتما از کرم ضد آفتاب مناسب با SPF بالای ۲۰ بهره ببرید.
جهت برداشتن آتل بینی و بخیه ها، یک هفته پس از جراحی به مطب مراجعه کنید.
پس از برداشتن آتل تورم بینی اندکی بیشتر میشود، این مسئله نگران کننده نیست، مگر اینکه توام با قرمز شدن، درد فزاینده و تب باشد، که در این صورت حتما تماس بگیرید. در بیماران خاص ممکن است ۲-۳ هفته بعد از جراحی از چسب بینی استفاده شود.
بیشتر تورم بینی در بینی های استخوانی طی یکماه اول پس از جراحی از بین میرود، این مسئله در مورد بینی های گوشتی دیرتر اتفاق می افتد. باقیمانده تورم بینی عموما طی یکسال اول پس از جراحی از بین میرود
داروهای تجویز شده از جمله آنتی بیوتیک ها را منظم مصرف نمایید، در صورتیکه به دنبال مصرف آنها دچار تهوع، بثورات جلدی، مشکل تنفسی یا اسهال شدید، یا طی دوران پس از جراحی دچار تب بالای ۳۸.۵، افزایش قرمزی بینی، یا افزایش درد شدید در محل عمل شدید حتما در اسرع وقت با مطب تماس بگیرید.
پس از برداشتن آتل، از اسپری های نرمال سالین (آب نمک) جهت مرطوب نمودن داخل بینی استفاده کنید.
در صورتیکه طی هفته اول پس از عمل پرواز دارید، از اسپری اکسی متازولین ۲ پاف پیش از پرواز استفاده نمایید و حتما طی مدت پرواز به صورت منظم بلع داشته باشید (جویدن آدامس).
در صورتیکه خونریزی فزاینده بینی داشتید – به این صورت که مجبور شوید هر نیم ساعت گاز جلوی بینی را تعویض کنید – میبایست در حالت نشسته، با سر خم شده به سمت پایین، پس از استفاده کردن از قطره فنیل افرین بینی قسمت گوشتی بینی را مابین دو انگشت اشاره خود – بدون منحرف کردن به یک سو- قرار داده و یک ربع صبر کنید تا خونریزی متوقف شود، خونریزی عموما با این مانور کنترل میشود، در غیر اینصورت حتما تماس بگیرید.

جراحی بینی موفق چه ویژگی هایی دارد

جراحی بینی موفق چه ویژگی هایی دارد

جراحی بینی موفق چه ویژگی هایی دارد

جراحی بینی موفق چه ویژگی هایی دارد : به طورکلی جراحی بینی در صورتی که منجر به ایجاد تاثیرات مثتبت در زیبایی چهره و همچنین بهبود سلامتی تنفس گردد می تواند به عنوان یک جراحی بینی موفق تلقی گردد. حال آن که عوامل متعددی در ایجاد نتیجه موفق از جراحی بینی دخالت دارند که ما در این مقاله به شرح آن خواهیم پرداخت.

 

جراحی بینی موفق چه ویژگی هایی دارد

 

معیارهای اصلی جراحی بینی

یک جراحی بینی در صورتی که معیارهای زیر را دارا باشد ، می توان به عنوان یک جراحی موفق از آن یاد کرد.

1- انتخاب یک جراح بینی خوب و با تجربه ، زیرا تشخیص دقیق جراح بینی از این منظر که دلیل نازیبا بودن بینی چیست و در برخی موراد که مشکلات تنفسی وجود دارد تشخیص علل اختلال تنفسی در موفقیت آمیز بودن عمل بینی بسیار اثرگذار است.

جهت تشخیص اینکه فرد نیاز به جراحی بینی دارد یا خیر ، پزشک متخصص ممکن است موارد زیر را تجویز نماید :

  • آندوسکوپی بینی جهت نمایش واضح آناتومی ساختار داخلی بینی
  • راینومانومتری جهت بررسی مجاری هوایی بینی
  • آکوستیک راینومتری جهت تشخیص موانعی که منجر به تنگی مجاری بینی شده اند.

در حالت کلی بهترین جراح بینی قبل از اقدام به اعمال تغییرات جهت زیباسازی بینی می بایست تمام تمرکز خود را روی گشودن مجاری تنفسی و در صورت وجود انحراف در تیغه بینی اقدام به رفع انحراف بینی نماید.

2- ایجاد یک بینی زیبا و دارای هارمونی با اجزای مختلف چهره بدون اینکه کسی متوجه جراحی بینی شود.

قاعدتا در هنگام تعامل با دیگران چیزی که در وهله اول توجه فرد مقابل را به چره ما معطوف می کند بینی می باشد ، حال آنکه یک بینی عمل شده نباید به گونه جراحی شده باشد که در هنگام رویایرویی با دیگران بلافاصله نگاهشان روی بینی ما ممتمرکز شده و متوجه اینکه جراحی شده است شوند.

مشخص بودن جراحی بینی ، بدین منزله است که بینی به خوبی جراحی نشده است و حتی به دلیل نمایان بودن آثار جراحی بینی در چهره ، زیبایی چهره نیز ممکن است مخدوش شده باشد.

منظور از یک بینی زیبا ، بینی ای است که دارای حداکثر میزان هماهنگی با چهره فرد باشد ، بنابراین این تصور که بینی زیبا می بایست بسیار کوچک باشد نادرست است. و اینکه در برخی جراحی ها که تمرکز فقط روی کوچک کردن بینی است می توان گفت که نه تنها باعث افزایش زیبایی چهره نخواهد شد ، بلکه تناسب صورت را نیز برهم خواهد زد.

سایر معیارهای جراحی بینی موفق

4- استفاده از روش های نوین در جراحی بینی گوشتی ؛

برخلاف گذشته که در جراحی بینی های گوشتی از طریق تراشیدن غضروف و استخوان بینی اقدام به جراحی بینی صورت می گرفت ، امروزه جراحان بینی با استمداد از تکنیک های جدید جراحی بینی اقدام به تقویت غضروف های ضعیف بینی نموده و در صورتی که بخشی از بینی دارای بافت اضافه باشد ، آن  بافت اضافه را بر می دارند.

5- استفاده از روش های نوین در جراحی بینی استخوانی

در متدهای نوین جراحی بینی استخوانی ، از طریق تقویت و افزایش استحکام پایه بینی در قسمت نوک به جای کاهش بافت از پشت بینی اقدام به رفع قوز بینی می شود.

6-  استفاده از روش های جدید برای کاهش پهنای نوک بینی

در روش های جدید جراحی بینی بر خلاف روش های قدیمی ، هرگز اتصالات غضروف های بینی قطع نمی شوند و با استفاده از متدهای مخصوصی پهنای نوک بینی بدون نیاز به برداشت غضروف ها انجام می پذیرد.

نتیجه استفاده از این تکنیک ها در جراحی بینی و کاهش پهنای نوک بینی ، این است که نوک بینی حالتی طبیعی یافته و گویا اصلا روی نوک بینی عملی صورت نگرفته است.

7- استفاده از روش های تقویتی برای رفع افتادگی بینی

بر خلاف گذشته که بالا بردن نوک بینی مستلزم برداشتن بیش از حد بافت های بینی بود ، در روش های جدید جراحی بینی ، از طریق تقویت نوک بینی اقدام به رفع افتادگی بینی  و نیز بالا بردن نوک بینی می گردد ، لذا ماندگاری نتایج در این روش ها بسایر بیشتر است.

در خاتمه باید افزود که جراحی زیبایی بینی در صورتی که از معیارهای فوق برخوردار باشد قطعا نتایجی رضایت بخش به دنبال خواهد داشت.