جراحی بینی گوشتی : جراحی زیبایی بینی یا Rhinoplasty ، نوعی جراحی زیبایی است که عموم مردم تمایل به انجام آن دارند. به طور کلی جراحی زیبایی بینی به منظور ترمیم و اصلاح نواقص ظاهری بینی و زیباسازی آن انجام می شود ، به گونه ای که ضمن حفظ فیزیولوژی و عملکرد بینی ، زیبایی ظاهر و جذابیت بصری آن نیز افزایش می یابد.
یک بینی ایده آل ؛ علاوه بر این که باید فاقد هر گونه نقائص ظاهری باشد ، بایستی با دیگر اجزای چهره نیز هماهنگ بوده و هارمونی و تناسب داشته باشد.
از این رو هنگام اقدام به جراحی زیبایی بینی ، جراح بینی می بایست علاوه بر در نظر داشتن نوع بینی بیمار و جنس پوست بینی او ؛ تمام ویژگی های صورت وی را نیز در نظر بگیرد.
انواع بینی
بینی ها با توجه به جنس پوست و نوع غضروفی که دارند به دو دسته بینی استخوانی و بینی گوشتی تقسیم می شوند که ما در مقاله پیش رو قصد داریم شما را با بینی گوشتی ، ویژگی های آن و جراحی بینی گوشتی آشنا نماییم.
بینی گوشتی : به بینی هایی اطلاق می گردد که دارای پوستی ضخیم هستند و غضروفی بسیار ضعیف دارند.
افزون بر این ، بینی های گوشتی از غدد چربی زیادی در نوک بینی برخوردارند ، نوک آن ها پهن بوده و پره های آن ها نیز ارتفاع زیادی دارد.
بنابراین این نوع از بینی ها ؛ به دلیل ویژگی هایی که دارند ، قابلیت این را ندارند که بتوان آن ها را بیش از اندازه کوچک کرد یا تغییرات گسترده ای در آن ها ایجاد نمود ؛ لذا افرادی که دارای بینی گوشتی هستند ، باید از جراحي بيني گوشتي انتظاراتی واقع گرایانه داشته باشند.
از این رو می توان گفت که بینی های گوشتی ، گزینه مناسبی برای جراحی بینی به فرم طبیعی می باشند.
مکانیزم جراحی بینی گوشتی
در دوره های گذشته برای جراحی بینی گوشتی از تکنیک هایی استفاده می شد که دارای حالتی کاهنده بودند ( در این تکنیک ها از غضروف و استخوان بینی کاسته می شد تا به این ترتیب سایز بینی ، تغییر کند ) ؛ اما امروزه استفاده از این تکنیک ها منسوخ شده و مهم ترین اقدامی که در جراحی بینی های گوشتی صورت می گیرد بر پایه تقویت غضروف ها می باشد.
در تکنیک های نوین جراحی بینی ، از بخش هایی از بینی که غضروف بیشتری دارند ؛ غضروف مورد نیاز برداشته شده و سپس این غضروف به نواحی ای از بینی که نیازمند غضروف بوده و به تقویت احتیاج دارند ، افزوده می گردد.
لازم به ذکر است که برای تقویت غضروف بینی ، غضروف مورد نیاز از تیغه بینی ( سپتوم ) برداشته می شود.
در صورتی که تیغه بینی نتواند غضروف مورد نیاز را تامین کند ، می بایست از سایر بخش های بدن بیمار اقدام به برداشت غضروف نمود.
توجه داشته باشید که در برخی موارد ، پزشک به منظور تهیه غضروف لازم از ایمپلنت های کاندروژنیک استفاده می نماید.
امروزه با بهره وری از تکنیک های جدید جراحي بيني گوشتي و تقویت پایه این بینی ها ؛ ماندگاری نتایج جراحی بینی گوشتی در قیاس با گذشته ، تغییر چشمگیری داشته است.
جراحی بینی طبیعی : تمامی متقاضیان جراحی بینی که در صدد انجام جراحی زیبایی بینی هستند با این سوال مواجه هستند که چه نوع جراحی بینی برای آن ها مناسب تر است و منجر به افزون شدن زیبایی چهره شان می شود.
بنابراین عموما در جلسه مشاوره قبل از جراحی بینی از پزشک خود در رابطه با نوع مدل بینی متناسب با چهره خود سوال می کنند که آیا بینی طبیعی با چهره شان سازگارتر است یا بینی فانتزی ؟
لازم به ذکر است ، جراحی بینی با هر مدلی که بخواهد انجام شود ( طبیعی یا فانتزی ) می بایست مکانیسم تنفسی و بویایی بینی را حفظ نماید.
نکات ضروری در جراحی بینی طبیعی
در جراحی بینی طبیعی نکات ذیل باید توسط جراح بینی رعایت گردند :
موقعیت نوک بینی
فرم ظاهری حفره های بینی
محل ایجاد برش
نوع بخیه در محل برش
زاویه بین لب و بینی
باید خاطر نشان نمود که در یک بینی طبیعی ، زاویه بین لب و بینی باید 90 درجه باشد. چنانچه این زاویه بیشتر از 90 درجه شود بینی فانتزی یا عروسکی خواهد شد.
قاعدتا یک جراح بینی متبحر و زبده به تمامی موارد مذکور اشراف داشته و با حفظ عملکرد حیاتی بینی ، سعی در جراحی بینی با حالتی کاملا طبیعی می نماید.
ویژگی های جراح بینی خوب
بر اساس مطالب مذکور ، این مسئله که انتخاب جراح بینی خوب تاثیر شگرفی در نتیجه جراحی بینی دارد مستدل شد ، لذا در ادامه به ویژگی های یک جراحی بینی خوب می پردازیم :
مهم ترین مسئله برای وی سلامت بیمار می باشد.
منافع مالی برای ایشان در درجه آخر اهمیت قرار دارد.
چنانچه پی ببرد فرد در آمادگی جسمانی و روحی کامل نیست ، هرگز اقدام به جراحی بینی نمی کند.
به بررسی و معاینات لازم در بیمار می پردازد.
آزمایشات ضروری را برای فرد تجویز می نماید.
در رابطه با جراحی بینی اطلاعات لازم را در اختیار بیمار قرار می دهد.
به تمامی سوالات فرد در ارتباط با جراحی بینی با آرامش پاسخ می دهد.
انتظارات بیمار از انجام جراحی بینی را با دقت می شنود.
در صورتیکه ببیند بیمار از جراحی بینی انتظاراتی نامعقول و غیرمنطقی دارد سعی در مجاب نمودن او با دلایل منطقی می نماید و چنانچه فرد توجیه نشود از جراحی کردن او خودداری می نماید.
مریض خانم محترمی هستند که غضروف های پایین بینی‌شون به صورت نامتعارف رشد کرده، پره ها بالا کشیده و پهنایی قسمت استخوانی بینی بسیار زیاد هست، قوز قابل توجهی هم دارند. جهت جراحی زیبایی مراجعه نموده اند.
مشاوره قبل از عمل و ارزیابی اولیه بینی
انجام مشاوره جهت بررسی و معاینات اولیه افراد از لحاظ تایید این امر که انجام جراحی بینی به صلاحدید آن ها هست یا خیر ؛ مسئله ای قابل تامل است و ضرورت انجام آن قبل از جراحی زیبایی بینی ، غیر قابل انکار است.
طی این جلسه می بایست کلیه انتظارات متقاضی جراحی ، از همه ابعاد مورد بحث قرار گیرد.
جراح بینی ، باید از تمامی زوایا فرد را مورد آنالیز و بررسی قرار دهد تا در صورتی که ساختار بینی از محدودیت های خاصی برخوردار است و این موضوع ، مانع ایجاد تغییرات وسیع بر روی بینی می شود ؛ توصیه های لازم را برای فرد بازگو کند و توضیحاتی جامع پیرامون این مسئله ارائه نماید.
جراح بینی ، درخواست عکس هایی از چهره بیمار می نماید تا از آن ها در راستای مستندسازی و مقایسه چهره بیمار قبل از عمل و نتایج بعد از عمل استفاده نماید.
انجام آزمایشات مخصوص قبل از عمل به منظور مطالعات آزمایشگاهی پیش از عمل ضروری می باشد و می بایست از چند روز قبل انجام شده و نتایج آن در اختیار جراح قرار داده شود.
اقدامات قبل از جراحی بینی
به طور کلی ، از 14 روز قبل از عمل بینی مصرف آسپرین یا هر نوع داروی حاوی آسپیرین و انواع داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی باید قطع شود.
جراح باید در جلسه مشاوره از سوابق داروهای مصرفی بیمار و همینطور سابقه ابتلا به بیماری های خاص جویا شود.
از 8 ساعت قبل از عمل بینی ، فرد نباید هیچ نوع غذا و همینطور مایعات به مصرف برساند ، چرا که پر بودن معده ، احتمال بروز عوارض بیهوشی را افزایش می دهد.
افراد سیگاری باید از 2 هفته قبل از جراحی بینی ، اقدام به ترک مصرف سیگار نمایند ؛ زیرا مصرف سیگار منجر به تشدید خونریزی بعد از عمل و کند شدن روند ترمیم زخم ها خواهد شد.
متقاضیان جراحی بینی در روز جراحی نباید هیچ گونه جواهرات و اشیاء فلزی همراه خود داشته باشند.
داشتن آرایش در روز عمل بینی ممنوع است زیرا مواد آرایشی در فیلد جراحی ، آلودگی ایجاد می کند ؛ لذا افراد قبل از عمل می بایست صورت خود را به خوبی با آب و صابون شسته و از هر گونه مواد آرایشی پاک نمایند.
داشتن ریش وسبیل برای آقایان در روز عمل بینی ممنوع می باشد ، از این رو باید در روز عمل ریش و سبیل آن ها در حداقل ممکن باشد یا آن را به طور کامل بتراشند.
مراقبت های بعد از جراحی بینی طبیعی
بعد از جراحی بینی ، به منظور حفظ ساختار بینی و تسریع ترمیم بینی گچ یا اسپلینت روی بینی قرار داده می شود.
معمولا پس از گذشت حدودا 1 هفته گچ یا اسپلینت توسط جراح بینی برداشته خواهد شد ، لذا در این مدت بیمار می بایست از خیس شدن آن خودداری کند.
پس از عمل ، بیمار باید از فین کردن با شدت زیاد و همچنین حرف زدن بیش از اندازه پرهیز نماید.
بیمار می بایست حتی الامکان در هفته اول پس از جراحی بینی از استحمام خودداری کند و در صورت ضرورت نیاز به حمام با دستورالعمل پزشک متخصص حمام کند.
بعد از جراحی بینی بیمار باید از خوابیدن به پهلو خودداری کند و به صورت طاقباز بخوابد همچنین در مواقع خواب و استراحت سر خود را بالتر از بدن قرار دهد.
فرد باید در روزهای ابتدایی پس از عمل بینی ، از خوردن غذاهایی که به جویدن زیاد نیاز دارند اجتناب نموده و غذاهای نرم مانند سوپ و فرنی میل نماید.
مصرف نمک و ادویه های تند را به منظور کاهش تورم بینی به حداقل برساند.
حداقل به مدت 2 ماه از عینک طبی و آفتابی استفاده نکند و در صورت نیاز ضروری می تواند از لنز استفاده نماید.
از مصرف الکل و استعمال دخانیات تا 2 هفته پس از عمل بینی اجتناب نماید.
حداقل به مدت 1 ماه از انجام فعالیت های سنگین پرهیز نماید.
دارو های تجویز شده توسط پزشک متخصص را به صورت مرتب و سر موعد مصرف نماید.
در صورت شستشوی بینی ، از سرم های شستشویی که پزشک تجویز نموده استفاده کند.
جراحی بینی با روش جدید : در حال حاضر جراحی بینی با روش های مختلفی انجام می شود که به مراتب بهتر از بسیاری از روش های قدیمی است.
از آن جا که هدف از روش های سنتی جراحی بینی ، صرفا بر مبنای کوچک کردن بینی خلاصه می شد ؛ فرم بینی و همچنین تناسب بینی با دیگر اجزای چهره مورد توجه قرار نمی گرفت.
در نتیجه برای کوچک کردن سوراخ های بینی ، برش هایی بیش از حد طبیعی بر روی پره های بینی ایجاد می شد و شکل بینی دچار دفرمیتی می شد.
روش های قدیمی جراحی بینی
در گذشته ، جراحی بینی حالت کاهنده داشت و به منظور ایجاد تغییرات ظاهری بر روی بینی از غضروف و استخوان بینی کاسته می شد.
از این رو و به دلیل خارج کردن بیش از حد بافت بینی ؛ با گذشت زمان و در سنین میانسالی ، پوست بینی حالتی افتاده و چروکیده به خود می گرفت.
همچنین در روش های سنتی جراحی بینی ، اکثر مراجعین بعد از انجام جراحی زیبایی بینی با مشکلات تنفسی همچون انسداد و گرفتگی بینی مواجه می شدند.
افزون بر این موارد ، فرم بینی تمام افرادی که با روش های قدیمی جراحی بینی ، عمل می شدند ( به دلیل بهره وری از یک ساختار واحد ) به نتیجه ای تقریبا یکسان منتج می شد.
نحوه جراحی بینی با روش جدید
امروزه در روش های جدید و مدرن جراحی بینی ، نه تنها هیچ غضروف یا استخوانی از بینی کاسته نمی شود ؛ بلکه در راستای بهبود فرم ظاهری بینی به تقویت غضروف بینی پرداخته می شود.
بدین معنا که درجراحی بینی با روش جدید ؛ کوچک کردن یا بزرگ کردن بینی و بهبود فرم بینی ، تنها با تغییر شکل دادن به بافت بینی میسر می شود.
در حقیقت در تکنیک های جراحی بینی نوین ، تغییر شکل دادن به بینی باید بدون خارج کردن هیچ گونه بافتی از آن صورت پذیرد.
با استفاده از روش های جدید جراحی بینی ، می توان از افتادگی نوک بینی در جراحی بینی های گوشتی جلوگیری به عمل آورد.
روش های تقویت غضروف بینی
در جراحي بيني با روش جديد ، تمام سعی جراح بینی بر آن است تا از هیچ بافت مصنوعی ای استفاده نکرده و از بافت های خود بینی برای تقویت بخش های مختلف بینی که نیاز به بافت دارند استفاده نماید .
البته در بعضی موارد نیاز به استفاده از بافت های سایر نقاط بدن ، جهت تقویت برخی بخش های بینی وجود دارد.
جراحي بيني با روش جديد بیمار با بینی ایرانی و غضروف های تحتانی نامتعارف با انحراف به سمت بالا که با روش‌های جدید جراحی زیبایی بینی عمل شد.
جراحی عملکردی بینی چیست ؟ با توجه به نقش عملکردی بینی ، نقشی که در ایجاد سازگاری و توازن با دیگر اجزای چهره ایفا می کند و همچنین تاثیر بسزایی که در زیبایی صورت دارد ؛ جراحی بینی از اهمیت ویژه ای برخوردار است.
اگر چه در جراحی بینی ، اولین مسئله ای که به نظر می رسد زیبایی بینی می باشد ، اما از آن جا که بهبود مکانیزم بینی در افزایش کیفیت عملکرد اصلی بینی تاثیر قابل توجهی دارد ؛ می بایست در عین اصلاح عیوب بینی طی عمل جراحی بینی ، عملکرد اصلی بینی نیز مورد توجه قرار گیرد.
اهمیت عملکردی بینی
بینی ، تاثیر بسزایی در زیبایی چهره دارد و در نتیجه باید در جراحی بینی از این حیث بسیار مورد توجه قرار گیرد ؛ همچنین باید توجه داشت که این عضو در عمل تنفس ، بویایی و مرطوب نگاه داشتن هوای استنشاقی ، دارای نقشی اساسی و کلیدی می باشد.
از این رو در جراحی بینی علاوه بر اصلاح ایرادات بینی باید به نقش عملکردی بینی نیز توجه شود.
به نحوی که اعمال اصلاحات بر روی بینی جهت دستیابی به یک بینی زیبا توام با حفظ نقش عملکردی بینی ، صورت پذیرد ؛ بدین معنا که ایجاد تغییرات بر روی بینی نباید منتج به بروز اختلال در عملکرد بینی و ایجاد اختلالات تنفسی گردد.
سیر تکاملی جراحی بینی
در گذشته جراحی بینی ، صرفا با هدف کوچک کردن بینی انجام می شد و بنیان کار جراحی بینی بر پایه تراشیدن غضروف و استخوان بینی ( کاهش دهنده ) استوار بود ، اما امروزه و تقریبا طی 50 سال اخیر ؛ جراحی بینی ، سیر تکاملی را پشت سر گذاشته و اساس کار آن بر مبنای تقویت غضروف ها و همچنین حفظ و بهبود عملکرد بینی استوار گشته است.
بنابراین شاهد آن هستیم که در حال حاضر ، دیگر هدف از جراحی زیبایی بینی صرفا کوچک کردن بینی نمی باشد.
در تکنیک های نوین جراحی بینی ، در عین اصلاح بخش های ناهنجار بینی اقدام به تقویت نواحی ضعیف بینی ، صورت می پذیرد.
مزایای جراحی عملکردی بینی
با انجام جراحی عملکردی بینی ، امکان دستیابی به موارد زیر برای بیماران ، محقق می گردد :
افزایش کیفیت خواب
بهبود تنفس
کاهش خروپف
رفع خشکی دهان و عفونت ها
لازم به ذکر است که جراحی عملکردی بینی در کنار تمام مزایایی که برای آن برشمردیم قادر به ایجاد تغییرات در شکل بینی نیز هست ، بدین نحو که نه تنها منجر به رهایی از مشکلات تنفسی می شود بلکه امکان ایجاد یک بینی زیباتر و سازگارتر با چهره را نیز فراهم می کند.
برخی از متقاضیان جراحی بینی مقصودشان از انجام این جراحی ، رفع کجی بینی یا در مواردی رفع پیچ خوردگی بینی می باشد. کجی بینی عمدتا در بخش غضروفی بینی ( دو سوم ناحیه تحتانی بینی ) یا بخش استخوانی بینی ( یک سوم فوقانی بینی ) مشهود است و این اختلال در محور عمودی بینی به شکل S خود را نشان می دهد.
لازم به ذکر است که در حالت طبیعی می بایست نوک بینی در مرکز تقارن صورت واقع گردد ، اما در صورت کج بودن بینی ممکن است نوک بینی در این بخش قرار نگیرد.
دلایل کجی بینی
کجی بینی می تواند ناشی از برخورد ضربه به بینی باشد یا در اثر عوامل ژنتیکی اتفاق بیفتد.
از دیگر دلایل کجی می توان به موارد ذیل اشاره نمود :
پیچ خوردگی غضروف بینی
پیچ خوردگی استخوان بینی
انحراف داخلی بینی ( انحراف بینی در موارد حاد می تواند مسبب کج شدن ظاهری بینی گردد. )
عوارض کجی بینی
کجی بینی می تواند زمینه ساز بروز مشکلاتی از جمله موارد زیر شود :
مشکلات و اختلالات تنفسی
خشکی دهان
خروپف شبانه
خونریزی بینی
سینوزیت
سر درد
جراحی بینی کج
جراحی بینی کج تنها راه درمان کجی و پیچ خوردگی بینی است.
البته لازم به ذکر است که چنانچه کجی بینی در اثر اصابت ضربه رخ داده باشد ، در صورت مراجعه اورژانسی به جراح بینی معمولا از طریق جااندازی قابل درمان است.
اما در صورتی که کجی بینی پس از برخورد ضربه تا مدت طولانی باقی مانده و درمان نگردد ، انجام جراحی بینی جهت رفع کجی بینی و رهایی از مشکلات حاصله از آن ، ضروری می باشد.
در مواردی که علت کجی بینی ناشی از دلایل مادرزادی باشد ، تنها از طریق جراحی بینی کج می توان ایراد بینی را مرتفع نمود.
مزایای جراحی بینی کج
می تواند کجی یا پیچ خوردگی بینی را برطرف کرده و سبب برقراری تناسب ، تعادل و تقارن در شکل ظاهری بینی و همچنین چهره فرد گردد.
انجام جراحی بینی کج ، حتی در برخی موارد که کجی بینی منجر به اختلالات تنفسی شده می تواند منتج به اصلاح مکانیزم عملکردی ( تنفسی ) بینی شود.
سخن آخر
ذکر این نکته مهم در رابطه با جراحی بینی کج ، بسیار حائز اهمیت می باشد که چنانچه بعد از جراحی بینی کج ، بینی مورد اصابت ضربه قرار گیرد ممکن است تورم بینی بیشتر شده و کجی بینی مجددا باز گردد.
از این رو توصیه اکید جراحان بینی به افرادی که جراحی بینی کج انجام داده اند ، بر این است که پس از عمل ، شدیدا در رعایت مراقبت های بعد از جراحی بینی دقت نمایند تا پس از عمل ، ضربه ای متوجه بینی شان نگردد.
جهت مشاوره رایگان تماس بگیرید
آخرین دیدگاه‌ها