مراقبت های قبل و بعد از جراحی آندوسکوپی سینوس

مراقبت های قبل و بعد از جراحی آندوسکوپی سینوس

دستورات و آمادگی های مورد نیاز پیش از جراحی آندوسکوپی سینوس:

در بیماران مبتلا به سینوزیت مزمن با پولیپوز بینی:

از ۱۰ روز پیش از جراحی، پردنیزولون خوراکی به میزان ۲۰-۴۰ میلیگرم در روز شروع میشود، توجه داشته باشید که در صورت ابتلا به خونریزی های گوارشی ،آب سیاه چشم یا فشار خون، درمان با پردنیزولون ممنوع است، و از آنجایی که داروی های این شاخه (کورتیکوستروئید ها) کلا سنگ بنای اصلی در درمان پولیپوز بینی هستند، در بیماران مبتلا به سه بیماری یاد شده، نتیجه درمان جراحی مبهم خواهد بود.
در صورتیکه آسپیرین، کلوپیدوگرل، وارفارین یا هر گونه داروی ضد لخته شدن خون مصرف میکنید، حتما «زیر نظر پزشک تجویز کننده» نسبت به قطع موقت مصرف آن از دو هفته قبل از جراحی اقدام بفرمایید. در صورتیکه قطع این داروها خطر ساز باشد میبایست در بررسی ها و شرایط انجام جراحی سینوس تجدید نظر نمود.
برخی از خوراکی ها یا مکمل ها نیز احتمال خونریزی حین جراحی را افزایش میدهند، از جمله: سیر، کرفس، زنجبیل، مویز سیاه، روغن ماهی، شیرین بیان، بابونه و ویتامین E… از مصرف این موارد نیز از دو هفته مانده به جراحی پرهیز کنید.

در بیماران مبتلا به سینوزیت مزمن چرکی:مصرف آنتی بیوتیک خوراکی از ۱۰ روز پیش از جراحی در کنار دوز پایین پردنیزولون توصیه میشود، هدف کاستن التهاب و خونریزی حین و پس از جراحی سینوس است. در ارتباط با داروها و مواد غذایی مختل کننده انعقاد مثل بیماران مبتلا به سینوزیت مزمن با پولیپوز برخورد میشود.

در بیماران مبتلا به توده های بینی و سینوس:

در بیماران مبتلا به توده های بینی و سینوس، دستور العمل پیش از جراحی متفاوت است و در هنگام ویزیت به شما اطلاع رسانی لازم انجام میشود. صرفا پیروی از مواری که در مورد داروها و مواد غذایی مختل کننده انعقاد مطرح گردید در این بیماران نیز صورت میگیرد

دستورات بعد از عمل آندوسکوپی بینی و سینوس:

پس از جراحی آندوسکوپیک سینوس، با توجه به شرایط کلی، در روز ۲-۵ جهت تخلیه پانسمان داخل بینی به مطب مراجعه بفرمایید. تا ۱۰ روز از فین کردن بپرهیزید. پس از تخلیه پانسمان شستشوی بینی با سرم فیزیولوژیک را شروع بفرمایید، یکی از بهترین وسایل جهت شستشوی داخل بینی Sinuwash است که در داروخانه های کشور قابل دسترس میباشد، فراموش نکنید که برای تهیه محلول از ساشه های همین شرکت استفاده کنید و برای تامین آب استریل، از آب سرد شده کتری استفاده نمایید، هر ۴۸ ساعت یکبار، مقداری آب داخل بطری آن بریزید و داخل مایکروفر ۱:۳۰ دقیقه با درب باز حرارت بدهید تا بطری استریل شود. هر ۷-۱۴ روز یک بطری جدید تهیه کنید.
از روز ۱۰ بعد از جراحی اسپری بینی تجویز شده را با دستورات داده شده استفاده بفرمایید.
در روز ۱۰-۱۴ پس از جراحی برای تمیز کردن داخل بینی با آندوسکوپ به مطب مراجعه کنید، تاریخ ویزیت و آندوسکوپی بعد در همین زمان به اطلاع شما خواهد رسید.
پس از ترخیص از روز اول پس از جراحی، احتمالا برای شما پردنیزولون خوراکی تجویز خواهد شد. این دارو را با شکم پر مصرف کنید. پس از ترخیص به مدت ۷-۱۰ روز برای شما آنتی بیوتیک مناسب تجویز میشود که حتما به صورت منظم مصرف شود، در صورت بروز بثورات جلدی، اسهال و یا دل درد با مطب تماس بگیرید.