گچ بینی اسپلینت چه کاربردی دارد ؟
گچ بینی اسپلینت چه کاربردی دارد ؟ گچ بینی یا اسپلینت در حقیقت یک آتل پلاستیکی می باشد که به استخوان و غضروف بینی کمک می کند تا زمان ترمیم از جای شان تکان نخورند و از بینی محافظت می کند.
انواع اسپلینت بینی :
بهتر است بدانید دو نوع بینی وجود دارد.
این نوع اسپلینت پس از جراحی انحراف بینی یا سپتوپلاستی کاربرد دارد.
باید بگوییم که جراح بینی برای اینکه شکل بینی پس از جراحی زیبایی بینی حفظ شود و به بینی آسیبی وارد نشود از این نوع اسپلینت استفاده می کند.
اسپلینت خارجی جزء پر کاربردترین نوع ان محسوب می شود.
اهداف استفاده از اسپلینت خارجی
همانطور که گفته شد اسپلینت های خارجی پس از اتمام جراحی زیبایی بر روی بینی قرار می گیرد عملکردهای متفاوتی دارد که عبارتند از:
حفظ شکل جدید بینی
جراح بینی برای اینکه بینی جراحی شده به درستی فرم بگیرد اسپلینت را بر روی بینی قرار می دهد، اسپلینت بینی شکسته شده و غضروف دستکاری شده در طی عمل جراحی بینی را در محل خود ثابت نگه می دارد.
استفاده درست از اسپلینت بینی باعث می شود که بیمار نتیجه ایده آلی را از جراحی زیبایی بینی به دست آورد.
محافظت از بینی در برابر آسیب‌دیدگی
گچ یا اسپلینت بینی ، بینی را در مقابل آسیب دیدگی و عفونت محافظت می کند.
همچنین بیماران باید به خاطر داشته باشند که در دوران استفاده از آتل بینی فقط می توانند در فعالیت های سبک شرکت کنند و انجام هر گونه فعالیت که منجر به آسیب رسیدن به بینی پس از جراحی شود ممنوع می باشد.
کاهش ورم
ورم یکی از رایج ترین عوارض پس از جراحی بینی می باشد که با زدن چسب بینی و قرار گرفتن گچ بر روی بینی میزان تورم آن کاهش می یابد.
اسپلینت باعث می شود که پوست به درستی غضروف را بپوشاند و نتیجه ایده آلی حاصل شود.
چنانچه پوست پس از عمل رینوپلاستی دچار تورم شود، فضایی بین پوست و غضروف قرار می گیرد که امکان دارد باعث ایجاد بافت همبند در آن فضا شود اما با استفاده از چسب بینی و اسپلینت احتمال بروز این عارضه بسیار کاهش می یابد.
فواید استفاده از گچ بینی داخلی
نگه داشتن تیغه بینی ( سپتوم )
اسپلینت داخلی از نوعی سلیکون نرم ساخته شده که برای نگه داشتن تیغه بینی پس از جراحی مورد استفاده قرار می گیرد.
کاهش خونریزی
اسپلینت داخلی غشاء و پوست را فشار می دهد تا خونریزی و هماتوم کاهش یابد.
ضربه زدن به گچ بینی
به این نکته توجه داشته باشید که گچ بینی محکم است اما ضخامت آن به اندازه ضخامت گچ بازو یا پا نمی باشد بنابراین برخورد هرگونه ضربه به صورت شما می تواند باعث بروز آسیب های جدی شود.
بنابراین حتما مراقب باشید که هیچ گونه ضربه ای به صورت شما برخورد نداشته باشد.
کشیدن گچ بینی
با شروع فرآیند بهبودی به مرور زمان تورم بینی کاهش می یابد و همین امر باعث می شود که گچ بینی شل شود و احساس کنید که در حال افتادن است.
در این مواقع به هیچ وجه اقدام به برداشتن و جدا کردن گچ بینی نکنید، چرا که این کار باعث می شود که بینی شما دچار آسیب شود.
خیس شدن گچ بینی
گچ بینی همانند سایر گچ ها پس از جراحی نباید خیس یا مرطوب شود چرا که برخورد اب به گچ باعث شل شدن آن شده و سبب می شود که نقش کاربردی و اصلی خود را از دست بدهد و این بدان معناست که گچ بینی نمی تواند وظیفه حمایتی و پشتیبانی از بینی را در دوران نقاهت به درستی انجام دهد.
به این نکته توجه داشته باشید که برای جلوگیری از خیس شدن گچ بینی می توانید از اسفنج یا وان حمام استفاده کنید.
اگر آتل شل شود چه کاری باید انجام داد؟
همانطور که گفته شد ممکن است با کاهش تورم بینی ، آتل موجود بر روی بینی شل شود که در این صورت توصیه می شود با جراح بینی خود تماس بگیرید و او را در جریان قرار دهید.
معمولا زمان شل شدن گچ بینی با زمان برداشتن آن ها یکسان می باشد، لطفا در صورت یکه متوجه علائمی شدید که نگران کننده بود با جراح بینی تماس بگیرید.
اسپلینت‌های بینی از چه موادی ساخته می‌شوند؟
اسپلینت های بینی معمولا از مواد مختلفی مانند سیلیکون ، آلومینیوم و غیره ساخته می شود و انتخاب ان توسط جراح بینی به نیاز شما بستگی دارد.
چه موقع آتل بینی برداشته می‌شود؟
محل و میزان گستردگی عمل جراحی زیبایی بینی مشخص کننده مدت زمان نیاز استفاده از اسپلینت بینی می باشد، معمولا اسپلینت بینی پس از گذشت دو هفته از عمل جراحی زیبایی بینی برداشته می شود.
اما اسپلینت های داخلی ممکن است پس از سه الی پنج روز از عمل جراحی بینی برداشته شود.
جراحی بینی و چسب زدن بعد از عمل
جراحی بینی و چسب زدن بعد از عمل : پس از عمل رینوپلاستی بینی دچار تورم می شود، چسب زدن پس از عمل بینی علاوه بر فرم دهی بهتر بینی باعث کاهش تورم نیز می شود و به روند بهبودی کمک زیادی می نماید.
در صورتی که چسب زدن بینی به درستی انجام شود باعث می شد که فشار صحیحی به پوست وارد شود و سریع تر تورم بینی از بین برود.
برخی از افراد بر این باورند که پس از جراحی زیبایی بینی هر چه چسب بینی را محکم تر و طولانی تر بزنند باعث جلوگیری از افتادگی بینی بعد از عمل می شوند و به نتیجه دلخواه شان می رسند در حالی که این باور کاملا اشتباه می باشد.
قابل ذکر است چسب زدن بینی بعد از عمل به دو دسته تقسیم می شود:
-
چسب زدن در سه هفته اول پس از جراحی بینی
در سه هفته اول پس از جراحی بینی با چسب زدن بینی ، بیمار به بخیه های داخلی بینی کمک می کند تا فرم بهتری بگیرند به عنوان مثال :
در نوک بینی فرد پس از عمل رجاحی بخیه های زیادی برای نگهداری فرم بینی به صورت سربالا وجود دارد که چسب زدن باعث تاثیر بیشتر در این امر می شود.
همچنین یک سری چسب باید بر روی قسمت های بالایی بینی زده شود تا پوست جدا شده به اسکلت بینی بچسبد.
البته به این نکته مهم توجه کنید در صورتی که در این بازه زمانی چسب بینی را بسیار محکم بزنید ممکن است پوست دچار حالت کم خونی شود و حالت التهاب و ورم بگیرد، پس از محکم زدن چسب به بینی اجتناب کنید.
-
چسب زدن بینی بعد از سه هفته اول جراحی بینی
این دوره اصولا نقش عمده ای بر روی بینی ندارد و صرفا زنگ خطری برای بیمار و اطرافیان آن محسوب می شود.
برخی از پزشکان می گویند کهتنها دو ماه چسب زدن بینی کافی می باشد و پس از این مدت چسب زدن تاثیری در فرم و محافظت بینی ندارد.
جراحی بینی و چسب زدن بعد از عمل به صورت صحیح :
مرحله اول:
چسب مناسبی برای انجام این کار تهیه کنید، چسب 1 سانتی متری و کاغذی مارک 3M مورد تایید می باشد.
مرحله دوم:
در این مرحله ابتدا بیمار باید پوست صورت خود را با آب و صابون تمیز کند و پس از آن با استفاده از پنبه آغشته به الکل پوست بینی را تمیز کنید.
مرحله سوم:
چسب را به ابعاد مشخص برش دهید: باعاد چسب با توجه به سایر بینی به شرح ذیل می باشد:
6 الی 8 قطعه به اندازه های 3 الی 4 سانتی متری
2 قطعه چسب به اندازه های 10 الی 12 سانتی متری
مرحله چهارم:
در این مرحله چسب های برش خورده را باید به بینی خود بچسبانید.
برای چسباندن چسب توصیه می شود در مقابل آینه قرار گیرید و پس از آن تکه چسب های 3 الی 4 سانتی متری را از بالا به پایین به صورت عرضی بر روی بینی بچسبانید به گونه ای که بخشی از ان در زیر چسب دیگر قرار گیرد.
همچنین توصیه می نماییم چسب ها را به آرامی فشار دهید تا به خوبی بچسبد.
ادامه مرحله چهارم
پس از چسباندن قطعه چسب های 3 الی 4 سانتی ، تکه چسب های 10 الی 12 سانتی را به صورت U بر روی بینی خود بزنید.
زمانی که چسب را به صورت U در زیر بینی خود می چسبانید به این نکته توجه کنید که وسط نوار چسب باید در زیر نوک بینی قرار گیرد و ادامه آن را از دو طرف به سمت بالا بزنید.
به این نکته توجه کنید چسب ها جلوی سوراخ بینی شما را نگیرد و در تنفس تان اختلالا ایجاد نکند.
این بخش از چسب را که زدید به آرامی آن را مالش دهید تا به خوبی بر روی بینی بچسبد.
و در نهایت با استفاده از قیچی قسمتی از نوار چسب را که از بینی بیرون زده ببرید.
چگونه باید چسب را از روی بینی بردارم ؟
دقت در باز کردن چسب بینی مانند زدن چسب بسیار حائز اهمیت می باشد، همانطور که توضیح داده شد یکی از اهداف چسب زدن بینی چسبیدن پوست به اسکلت بینی می باشد ، حال اگر فرد در جدا کردن چسب بی دقتی کند ممکن است به بافت زیر آن آسیب بزند.
برای کندن چسب توصیه می شود در زیر دوش آب گرم اقدام به برداشتن آن کنید به گونه ای که چسب روی بینی به خوبی خیس خورده باشد و به راحتی از پوست جدا شود.
چند وقت یک بار باید چسب بینی را عوض کرد؟
زمان تعیض چسب در افراد به نوع پوست بینی آن ها بستگی دارد، بنابراین باید بگوییم در افرادی که پوست آن ها معمولی یا با چربی نرمال است توصیه می شود یک روز درمیان چسب بینی را عوض کنند، اما در افرادی که پوست بینی شان چرب است می توان هر روز این کار را انجام داد و در نهایت آن افرادی که پوست خشکی دارند در 3 روز یکبار این کار را انجام دهند.
افراد به این نکته توجه کنند پس از کند چسب ها اجازه دهید پوست بینی 2 الی 3 ساعت هوا بخورد و پس از آن اقدام به زدن چسب بینی کنند.
آیا به جز چسب زدن بینی راه دیگری برای کاهش تورم و التهاب وجود دارد؟
در عمل جراحی بینی چه در روش باز و چه در روش بسته تورم و کبودی امری طبیعی محسوب می شود.
دلیل تورم بینی پس از رینوپلاستی برش هایی است که برای اعمال تغییرات بر روی بینی زده شده و باعث می شود بینی به صورت موضعی دچار تورم شود.
همچنین در صورتی که در طول عمل جراحی تغییراتی نیز بر روی اسکلت بینی ایجاد شود علاوه بر بینی گونه ها نیز دچار تورم و کبودی می شوند.
اسپلینت بینی
پس از اتمام عمل جراحی بینی به مدت یک هفته اسپلینت یا آتل بر روی تیغه بینی قرار می گیرد و تا از تورم بیش از اندازه جلوگیری کند.
اسپلینت های داخل بینی
بعد از جراحی زیبایی بینی نه تنها بافت های زیر پوست بلکه مجاری هوایی داخلی آن نیز متورم می شود به همین علت جراح بینی از اسپلینت های داخلی برای کاهش تورن آن استفاده می کند.
کمپرس های یخ
استفاده از کمپرس یخ در 24 ساعت اولیه تاثیر بسزایی در کاهش تورم بینی دارد بنابراین می توانید بعد از جراحی بینی از کمپرس یخ استفاده کنید.
اما بهاین نکته توجه داشته باشید که کمپرس یخ فقط باید بر روی گونه ها گذاشته شود و از قرار دادن آن به طور مستقیم بر روی بینی پرهیز شود.
در صورتی که کمپرس یخ به صورت مستقیم بر روی بینی قرار گیرد می تواند باعث جابه جایی غضروف یا استخوان پیوندی شود.
در صورتی که پس از انجام این روش ها احساس کردید که بینی تان همچنان متورم است نگان نشوید چرا که امری طبیعی بوده و به مرور زمان رفع می شود.
کبودی و تورم یک سوم بالایی بینی 5 الی 6 ماه طول ، یک سوم میانی 6 الی 9 ماه و یک سوم پایینی 9 الی 1 سال طول می کشد تا به طور کامل رفع شود.
جراحی بینی به روش باز یا بسته ؟
جراحی بینی به روش باز یا بسته ؟ کدام یک از روش ها برای انجام جراحی بینی مناسب می باشد؟ باید بگوییم که جراحی بینی باز و جراحی بینی بسته دو رویکرد متفاوت برای دسترسی به ساختمان بینی و اعمال تغییرات بر روی آن می باشد.
تنها تفاوت این دو روش این است که در روش باز یک برش بر روی کلوملا ایجاد می شود و در جراحی بینی بسته این برش ایجاد نمی گردد.
کلوملا در واقع همان ناحیه میان دو سوراخ بینی است که باعث جدا شدن دو سوراخ بینی می شود.
جراحی بینی به روش باز یا جراحی بینی به روش بسته
برش روی کلوملا این امکان را ایجاد می کند که به راحتی بتوان پوست را از اسکلت بینی جدا کرد و تغییرات مورد نیاز را بر روی بینی اعمال نمود با جدا کردن پوست در روش باز به راحتی جراح بینی به قسمت استخوانی و غضروف بینی دسترسی می یابد و میتواند تغییرات مورد نیاز را اعمال نماید.
به این نکته توجه داشته باشید که جای بخیه در روش باز باقی نمی ماند و با گذشت زمان به طور کامل رفع می شود.
همچنین برش خوردن یا نخوردن گوشه های پره های بینی ارتباطی به روش باز یا بسته بودن بینی ندارد و تنها به اندازه سوراخ های بینی و پره های بینی بستگی دارد.
در صورتی که سوراخ های بینی بزرگ باشد و نیاز به کوچک کردن آن باشد، در اطراف سوراخ بینی برش ایجاد می شود.
مزیت روش جراحی بینی باز
در این روش جراحی زیبایی بینی ، جراح بینی دید بهترین برای اعمال تغییرات بر روی بینی دارد.
مزیت روش جراحی بینی بسته
بر روی پوست برشی ایجاد نمی شود و تمامی برش ها در داخل بینی زده می شود.
مدت زمان عمل جراحی حدود 15 دقیقه کمتر از جراحی بینی باز است.
تورم حاصل بعد از جراحی بینی کمتر است.
از روش بسته برای کدام بینی های می توان استفاده کرد؟
از این روش برای بینی هایی که ایرادات موجود در آن کم باشد می توان استفاده نمود.
برای کدام بینی ها جراحی بینی باز توصیه می شود :
معمولا توصیه می شود از روش باز در جراحی بینی ترمیمی ، بینی هایی که دارای دفرمیتی های ناشی از ضربه هستند، وجود اشکالاتی در سر بینی ، وجود ایرادات مادرزادی استفاده شود.
همچنین از انجا که بینی گوشتی دارای اسکلت و غضروف ضعیف است بهتر است از این روش استفاده شود تا به راحتی بتوان اسکلت بینی را تقویت نمود.
مراقبت های قبل و بعد از جراحی آندوسکوپی سینوس
مراقبت های قبل و بعد از جراحی آندوسکوپی سینوس : افرادی که اقدام به جراحی آندوسکوپی سینوس نموده اند توصیه می شود که مراقبت های بعد از آن را رعایت کنند.
دستورات و مراقبت های قبل و بعد از جراحی آندوسکوپی سینوس :
-
در بیماران مبتلا به سینوزیت مزمن با پولیپوز بینی :
توصیه می شود به مدت 10 روز قبل از اقدام به عمل جراحی پردنیزولون خوراکی را به مقدار 20 الی 40 میلیگرم در روز استفاده کنید اما در صورتی که مبتلا به خونریزی های گوارشی ، آب سیاه یا فشار خون ، درمان با پردنیزولون ممنوع می باشد.
از آنجایی که داروهای شاخه کورتیکوستروئیدها سنگ بنای اصلی در درمان پولیپوز بینی هستند و در بیماران مبتلا به سه بیماری یاد شده است که نتیجه دران جراحی مبهم خواهد بود.
در صورتی که از داروهایی همچون آسپرین ، کلوپیدوگرل، وارفارین استفاده می کنید حتما به اطلاع پزشک معالج خود برسانید و زیر نظر او به مدت دو هفته قبل از عمل آن را قطع کنید.
در صورتی که قطع این داروها برای شما خطر ساز است باید در شرایط و بررسی های انجام شده برای جراحی سینوس تجدید نظر شود.
همچنین قابل ذکر است برخی از خوراکی ها و مکمل ها نیز احتمال خونریزی حین جراحی را افزایش می دهد که عبارتند از سیر ، زنجبیل ، کرفس ، مویز سیاه ، بابونه و غیره که بهتر است به مدت دو هفته قبل از عمل از مصرف آن ها پرهیز کنید.
-
در بیماران مبتلا به سینوزیت مزمن چرکی :
در این بیماران توصیه می شود که به مدت 10 روز قبل از جراحی از آنتی بیوتیک خوراکی در کنار دوز پایین پردنیزولون استفاده کنند این کار باعث می شود که التهاب و خونریزی حین عمل پس از جراحی کاهش یابد.
-
در بیماران مبتلا به توده های بینی و سینوس:
در این افراد اقدامات قبل از جراحی متفاوت می باشد و هنگام معاینه به شما توضیحات مربوطه گفته می شود.
مواردی که در رابطه با مصرف داروها و مواد غذایی مختل کننده انعقاد خون توضیح داده شد در این افراد نیز باید رعایت شود.
دستورات بعد از عمل آندوسکوپی بینی و سینوس :
- بعد از جراحی آندوسکوپیک سینوس با توجه به شرایط تان در روز دوم تا پنجم برای تخلیه پانسمان داخل بینی به مطب مراجعه نمایید.
- پس از برداشتن پانسمان با سرم های مخصوص بینی تان را شستشو دهید تا دچار عفونت و غیره نشود.
- همچنین به این نکته توجه داشته باشید تا ده روز از فین کردن خودداری کنید.
- از روز دهم بعد از جراحی بینی از اسپری مخصوص که پزشک تجویز کرده استفاده کنید.
- در روز 10-14 برای تمیز کردن داخل بینی با آندوسکوپ به مطب بروید و تارخ ویزیت بعد در همین جلسه به شما اعلام می شود.
- پس از ترخیص برای شما داروهای خوراکی پردنیزوون تجویز می شود که توصیه می کنیم آن را با شکم پر مصرف کنید.
آخرین دیدگاه‌ها