جراحی بینی قوز دار با نوک پرانتزی و پروجکشن نا مناسب

جراحی بینی قوز دار با نوک پرانتزی و پروجکشن نا مناسب : یکی از اختلالاتی که اکثر متقاضیان جراحی بینی درخواست دارند تا طی جراحی بینی برطرف گردد ، قوز بینی می باشد. قوز بینی باعث نامتناسب به نظر رسیدن صورت از نمای نیمرخ می شود.

در جراحی بینی قوزدار می بایست استخوان و غضروفی که پل بینی را تشکیل داده اند ، به منظور اصلاح قوز بینی ؛ تراشیده شوند.

لازم به ذکر است که در پاره ای از موارد ، وجود فرورفتگی بیش از اندازه در ناحیه اتصال بینی و پیشانی ( ناحیه رادیکس ) ، سبب می شود که قوز بینی از آنچه که هست بزرگتر به نظر برسد.

در چنین مواردی ، جراح بینی از طریق گرافتی موسوم به گرافت رادیکس که در حقیقت نوعی غضروف تراش خورده است و غالبا از تیغه بینی خود فرد برداشته می شود ، قوز بینی بیمار را اصلاح کرده و شیبی طبیعی در بینی ، برقرار می سازد.

علل پیدایش قوز بر روی بینی

قوز روی بینی ، می‌ تواند در اثر هر یک از علل زیر به وجود آمده باشد :

• عوامل ارثی و ژنتیکی :

چنانچه قوز بینی ناشی از عوامل وراثتی باشد ، برآمدگی روی پل بینی بیشتر مربوط به غضروف خواهد بود.

• ضربه به بینی یا اصطلاحا تروما :

در صورتی که ضربه شدیدی به بخش تحتانی بینی وارد آمده و به دنبال آن ، این بخش از بینی صاف شده باشد و بنابراین در بخش بالایی قسمت ضربه خورده بینی ،  قوز ایجاد می گردد.

• آسیب در دوران کودکی :

در برخی موارد نیز ممکن است در اثر آسیبی که در دوران کودکی به بینی وارد شده ؛ روی بینی ، قوز ایجاد شود و بدین ترتیب موجب ایجاد تغییراتی در مرکز رشد میکروسکوپی در غضروف و استخوان بینی شده و باعث تغییر شکل بینی گردد.

پروجكشن يا برجستگی بينی

مقصود از پروجکشن یا برجستگی بینی ، در حقیقت فاصله ای است که نوک بینی از صورت دارد. این برجستگی یا پروجکشن بینی ، مسئله بسیار مهم و حائز اهمیت تلقی می شود ، لذا باید در صورت لزوم به آن افزود یا آن را کاهش داد.

به طور کلی چنانچه بینی را به شکل یک مثلث قائم الزاويه در نظر بگیریم ، خواهیم دید که دارای وتری با اندازه حدودا 5 سانتی متر می باشد.

در این مثلث فرضی ، ضلع روبروی وتر ، تقریبا معادل 4 سانتی متر و قاعده این مثلث كه در واقع همان برجستگی یا پروجكشن بینی است ( ارتفاع بینی ) می بایست تقریبا 3 سانتی متر و تقریبا 67 درصد طول بینی باشد.

در صورتی که قاعده بینی از نمای نیمرخ ، کمتر از این مقدار باشد به این معناست که پروجکشن بینی کم است و در غیر اینصورت نیز به منزله کم بوده پروجکشن بینی می باشد.

نحوه جراحی بینی قوز دار با نوک پرانتزی و پروجکشن نا مناسب

چنانچه پروجکشن بینی ، زیاد باشد ؛ جراح بینی با توجه به وضعیت و موقعیت بینی یکی از روش های زیر را جهت اصلاح آن بر می گزیند :

ممکن است جراح بینی اقدام به بریدن قله بینی کرده و بخشی از آن را بردارد.

در برخی موارد ممکن است که جراح بینی ، بخشی از غضروف لترال تحتانی بینی بیمار را برداشته و به این ترتیب چرخش ایجاد کند.

در مواردی نیز ممکن است که جراح بینی جهت تصحیح پروجکشن بینی ، اقدام به برداشت کمی از غضروف کرواری داخلی بینی نماید.

در مواردی که برجستگی یا پروجكشن بینی ، كم است ؛ جراح بینی می بایست به منظور اصلاح بینی ، چیزی به آن بیافزاید که این کار معمولا از طریق گرافت گذاری بر روی نوک بینی انجام می گیرد.

نقش پروجكشن بینی

تنفس ، مهم ترین و حیاتی ترین وظیفه بینی می باشد. بین تنفس و بالا بودن نوک بینی ارتباط تنگاتنگی وجود دارد.

بنابراین در صورتی که جراحی بینی با هدف کاهش ارتفاع یا پروجکشن بینی ، به درستی صورت نگیرد می تواند منجر به پیدایش اختلالات و مشکلات تنفسی برای بیمار گردد.

از این رو چنانچه جراح بینی بتواند این عمل را به طرز صحیحی انجام دهد ، قاعدتا به رغم رفع ظاهر قوزدار بینی ، بیمار به نتیجه دلخواه خود از جراحی بینی دست خواهد یافت.

لازم به ذکر است که جراح بینی جهت انجام صحیح این کار می بایست طی جلسه مشاوره پیش از جراحی بینی ،

تمام مسائلی که دانستن آن در روند جراحی و نتیجه آن موثر است را به دقت ، بررسی نماید.

به عنوان مثال ؛ جراح بینی باید بینی بیمار را به لحاظ جنس و نوع پوست بینی ، مجاری هوایی و میزان انعطاف غضروف بینی مورد بررسی و آنالیز قرار دهد.

 کاهش ارتفاع بینی در جراحی بینی قوز دار با نوک پرانتزی و پروجکشن نا مناسب

در جراحی بینی که هدف از آن کاهش ارتفاع بینی است غالبا عمده توجه و تمرکز جراح بینی بر روی نزدیک ساختن نوک و پل بینی بیمار به صورت می باشد و بر روی غضروف های جانبی تحتانی بینی انجام می گیرد.

در برخی بیماران ، احتمال دارد که جراح بینی برای نزدیک سازی نوک بینی به صورت ، غضروف های جانبی تحتانی بینی را جدا کرده و موقعیت آن را تغییر دهد و بر زیبایی چهره بیمار بیافزاید.

ولی در برخی موارد نیز جراح بینی تنها با ایجاد کمی تغییر شکل در غضروف نوک بینی بیمار ، برجستگی بینی را برطرف می نماید.

کاهش برجستگی نوک بینی ، هم از طریق جراحی بینی با تکنیک بسته قابل انجام است و هم از طریق جراحی بینی با تکنیک باز.

لازم به ذکر است که جهت استفاده از هر یک از این تکنیک ها ، شرایط خاصی لازم است که تنها یک جراح بینی مجرب و ماهر قادر به انتخاب و استفاده صحیح آن خواهد بود.

در نهایت توجه داشته باشید که انتخاب تکنیک مناسب جهت جراحی بینی قوز دار با نوک پرانتزی و پروجکشن نا مناسب ، باید به متخصص جراحی بینی واگذار گردد تا ایشان بر اساس تجربیات خود در این زمینه بتوانند بهترین تصمیم را در این رابطه بگیرند.