شکستگی بینی

شکستگی استخوان بینی یکی از شایع‌ترین آسیب‌های استخوان‌های سر و صورت است، زیرا که بینی برجسته‌ترین قسمت صورت است و بیشتر در معرض ضربات قرار دارد. در ضربات شدید یکطرفه، هر دو‌ استخوان بینی در یک سمت رانده می‌شود، ولی در ضربات خفیف‌تر بر اثر نیروی وارده به کنار بینی، یک سمت فرو‌رفته و سمت دیگر برآمده می‌شود.
ضربه‌هایی هم که از جلو یا بالا به بینی وارد می‌شوند، به دلیل فرو‌ رفتن پل بینی باعث‌ تغییر شکل ظاهری بینی و خونریزی می‌شوند. این ضربات خطرناک است و باعث فرو‌رفتن استخوان بینی در سینوس‌های بین چشمی می‌شود.

شکستگی بینی بیشتر در مردان اتفاق می‌افتد و نسبت آن حدود ۲ به ۱ در مرد به زن و در سنین ۱۵ تا ۳۰ سال شایع‌تر می‌باشد. آسیب به صورت در بیماران جوان‌تر، بیشتر باعث جا‌به‌جایی و شکستگی قطعات بزرگتر استخوان بینی می‌شود، در حالیکه بیماران مسن‌تر استخوان‌های شکننده دارند و‌بیشتر دچار خردشدگی استخوان می‌شوند. هنگامی که استحکام بینی از دست برود ممکن است تغییرات نامطلوب در ظاهر و عملکرد بینی ایجاد شود. بنابراین جراح گوش و حلق و بینی باید بر مبنای ماهیت و وسعت آسیب، درمان خاصی را در نظر قرار دهد. ۸۰‎٪ شکستگی‌های بینی در منطقه تبدیل قطعه نازک انتهایی به قطعه ضخیم ابتدایی در ۱/۳ تا نیمه استخوان بینی است.

شکستگی بینی

شکستگی استخوان بینی یکی از شایع‌ترین آسیب‌های استخوان‌های سر و صورت است، زیرا که بینی برجسته‌ترین قسمت صورت است و بیشتر در معرض ضربات قرار دارد. در ضربات شدید یکطرفه، هر دو‌ استخوان بینی در یک سمت رانده می‌شود، ولی در ضربات خفیف‌تر بر اثر نیروی وارده به کنار بینی، یک سمت فرو‌رفته و سمت دیگر برآمده می‌شود.
ضربه‌هایی هم که از جلو یا بالا به بینی وارد می‌شوند، به دلیل فرو‌ رفتن پل بینی باعث‌ تغییر شکل ظاهری بینی و خونریزی می‌شوند. این ضربات خطرناک است و باعث فرو‌رفتن استخوان بینی در سینوس‌های بین چشمی می‌شود.

شکستگی بینی بیشتر در مردان اتفاق می‌افتد و نسبت آن حدود ۲ به ۱ در مرد به زن و در سنین ۱۵ تا ۳۰ سال شایع‌تر می‌باشد. آسیب به صورت در بیماران جوان‌تر، بیشتر باعث جا‌به‌جایی و شکستگی قطعات بزرگتر استخوان بینی می‌شود، در حالیکه بیماران مسن‌تر استخوان‌های شکننده دارند و‌بیشتر دچار خردشدگی استخوان می‌شوند. هنگامی که استحکام بینی از دست برود ممکن است تغییرات نامطلوب در ظاهر و عملکرد بینی ایجاد شود. بنابراین جراح گوش و حلق و بینی باید بر مبنای ماهیت و وسعت آسیب، درمان خاصی را در نظر قرار دهد. ۸۰‎٪ شکستگی‌های بینی در منطقه تبدیل قطعه نازک انتهایی به قطعه ضخیم ابتدایی در ۱/۳ تا نیمه استخوان بینی است.

انواع شکستگی بینی

شکستگی‌های بینی به دو‌ دسته تقسیم می‌شوند:

۱_ انواع کناری؛که در اثر نیروی وارد شده به کنار بینی، باعث‌فرو رفتگی یک سمت و برآمدگی سمت دیگر بینی می‌شود. این نوع شکستگی شایع‌‌تر است.

۲_ انواع قدامی یا رو‌به‌رو، در این حالت آسیب از بالا به صورت و‌‌ بینی وارد می‌آید. این نوع شکستگی ناشایع‌تر است و معمولا نیاز به نیرویی با انرژی بالایی دارد. در این حالت پل بینی فرو‌رفته می‌شود و تغییر شکل ظاهری مشخصی را ایجاد می‌کند.
تشخیص شکستگی بینی به دلیل آنکه پس از آسیب، تورم ایجاد می‌شود و تغییر شکل‌های جزئی را می‌پوشاند، پس از کاهش تورم، ۲ الی ۴ روز پس از آسیب انجام می‌گیرد.

تشخیص شکستگی بینی

عفونت بینی و‌سینوس‌ها، از دست دادن حس بویایی، آسیب به کیسه اشکی، انحراف تیغه بینی، شوک در اثر خونریزی از بینی، آبسه تیغه بینی، تغییر فرم و…  از عوارض احتمالی آسیب بینی است.
شکستگی بینی در مردان بیش از زنان بوده و در جوانان این آسیب باعث‌ جا‌به‌جایی و شکستگی ساده استخوان بینی و در سالمندان که استخوان‌های ضعیف و شکننده‌تری دارند، به خرد شدن این استخوان منجر می‌شود.
با گذاشتن یخ روی بینی آسیب دیده، از ورم‌آن جلوگیری کنید.

در صورت شکستگی بینی چه باید کرد ؟

۱_ مصدوم را در وضعیت نشسته قراردهید و از او‌ بخواهید که از راه دهان تنفس کند. در اثر ضربه بافت‌های بینی متورم می‌شود و احتمال انسداد راه‌های هوایی بینی وجود دارد.

۲_ اگر مایعی شفاف یا زردرنگ گاهی از بینی نشت کرد،نشان از خروج مایع مغزی، نخاعی و شکستگی جمجمه است. در این هنگام مصدوم را بلافاصله در همان وضعیت و ثابت نگه دارید و از خروج این مایع جلوگیری نکنید.

۳_ اگر بینی آسیب‌دیده خونریزی می‌کند، سر مصدوم را کمی به جلو و‌ پایین خم کنید تا خون خارج شود. بلعیدن خون و ورود آن به حلق موجب تهوع و سرفه شده و از سویی تنفس از راه دهان را مشکل می‌کند. در صورت امکان، قسمت غضروفی بینی را به هم فشار دهید تا لخته ایجاد و خونریزی مهار شود. از وارد کردن پنبه یا کاز استریل به داخل حفره بینی خودداری کنید.

معمولا تشخیص شکستگی بینی به دلیل ورم و تغییر شکل جزئی، چند روز پس از آسیب توسط پزشک قابل شناسایی خواهد بود.
۴_ اگر بینی متورم و دردناک است، بلافاصله برای کاهش التهاب، روی سر و صورت مصدوم کیسه یخ بگذارید. سرما با انقباض عروق ناحیه آسیب دیده علاوه بر کاهش ورم، موجب کاهش خونریزی نیز می‌شود.
بیماران باید ۲۴ تا ۴۸ ساعت پس از ضرب دیدگی بینی، روی قسمت ضربه خورده کیسه آب یخ بگذارند و‌ پس از گذشت ۴۸ ساعت از حوله مرطوب شده با آب ولرم استفاده کنند.

۵_ مصدوم را بلافاصله به بیمارستان برسانید.

روش جراحی شکستگی بینی

روش جراحی:

جاانداختن بسته( Close) : به عنوان درمان استاندارد بیشتر شکستگی‌های بینی، مدت‌های زیادی است که مورد استفاده قرار می‌گیرد. اعمال جراحی جهت جاانداختن شکستگی بینی می‌تواند به صورت سرپایی و‌ یا بستری در بیمارستان انجام شود. انتخاب محل جااندازی معمولا به نوع و وسعت آسیب‌های همراه، وضعیت عمومی بیمار و امکانات درمانی بستگی دارد.
شکستگی‌های ساده بینی در بالغین را می‌توان با استفاده از مواد بی‌حس کننده موضعی و سطحی در مطب درمان نمود. استفاده از این تکنیک‌های موضعی از نظر نتیجه ظاهری و عملکردی با بیهوشی عمومی برابر است. اگرچه معمولا استفاده از بی‌حسی برای بیماران ناراحت کننده است اما در مطالعات با عمل آمده ۶۳‎٪ بیماران امل مذکور را از نظر سختی بدتر از پر کردن دندان نمی‌دانند و ۹۶‎٪ اظهار داشتند در صورتی که مجدداً دچار شکستگی بینی شوند از همان بی‌حسی موضعی استفاده خواهند کرد.

بعد از جااندازی شکستگی بینی، داخل بینی پانسمان می‌شود و روی بینی گچ‌گیری به عمل می‌آید. تمام این پانسمان‌ها ۵ روز پس از جااندازی برداشته می‌شود.

جااندازی با روش باز (open) زمانی مد نظر قرار می‌گیرد که تغییر شکل بینی یا انسداد بینی پس از جااندازی بسته باقی بماند. در این روش، پس از بلند کردن پوست، قطعات شکسته استخوان باید به دقت حرکت داده شوند و در محل مناسب جاگذاری گردد و ثابت شوند. بیمارانی که علاقه به انجام یک رینوپلاستی (جراحی زیبایی بینی) در زمان تصحیح تغییر شکل بینی پس از صدمه را دارند، به سپتورینوپلاستی کنترل نیاز خواهند داشت. دوره مناسب جهت عمل جراحی رینوپلاستی ۳ تا ۶ ماه پس از آسیب است که تمام تورم از بین رفته و استخوان‌ها کاملاً تثبیت شده‌اند.در کودکان عمل جراحی را می‌توان تا ۱۵_۱۶ سالگی به تاخیر انداخت که در آن سن، رشد صورت تقریباً کامل شده است.

مقالات مرتبط جراحی بینی

جراحی بینی روش باز یا بسته ؟

 جراحی بینی روش باز یا بسته؟؟؟ کدام یک برای جراحی بینی بهتر است ؟ این دو روش در واقع دو رویکرد متفاوت جهت دسترسی به ناحیه عمل هستند. تنها تفاوت روش باز با روش بسته در این است که در روش باز علاوه بر خط برشی که در روش بسته بکار میرود ، برش کوچکی نیز روی پوست کلوملا داده...

ادامه مطلب

گچ بینی (اسپلینت) چه کاربردی دارد؟

گچ بینی یا اسپلینت بینی  در واقع یک آتل پلاستیکی است که از بینی شما محافظت می کند و به استخوان و غضروف های بینی کمک می کند تا زمان ترمیم از جایشان تکان نخورند. دو نوع اسپلینت بینی وجود دارد. اسپلینت داخلی پس از عمل زیبایی بینی کاربرد دارد، اما عموماً پس از جراحی...

ادامه مطلب

جراحی بینی و چسب زدن بعد از عمل

پس از جراحی رینوپلاستی بینی متورم می‌شود و چسب زدن بینی پس از انجام جراحی کمک می‌کند زودتر ورم بینی شما از بین برود و روند بهبودی تسریع شود. اگر چسب بینی به صورت اصولی و صحیح زده شود، موجب می‌شود فشار صحیح بر روی پوست بینی ایجاد شده و تمام قسمت‌های بینی به شکل یکسان و...

ادامه مطلب

تصاویر قبل و بعد از عمل جراحی بینی

دسته بندی فیلتر
نمایش همه
جراحی بینی استخوانی
جراحی بینی گوشتی
جراحی ترمیمی بینی
رفع افتادگی نوک بینی
  • جراحی زیبایی بینی
    جراحی زیبایی بینی
  • جراحی ترمیمی بینی
    جراحی زیبایی ترمیمی بینی
  • جراحی بینی زنانه
    جراحی بینی پهن با نوک افتاده
  • جراحی بینی گوشتی
    جراحی زیبایی بینی گوشتی
  • جراحی زیبایی بینی
    جراحی زیبایی بینی و رفع اختلال پره های بینی
  • جراحی بینی استخوانی
    جراحی بینی گوشتی با قاعده و قسمت استخوانی پهن
  • جراحی بینی گوشتی
    جراحی بینی گوشتی
  • جراحی بینی مردانه
    جراحی زیبایی بینی پیچدار
  • جراحی بینی
    جراحی بینی استخوانی با نوک افتاده
  • جراحی زیبایی بینی
    جراحی زیبایی بینی مردانه

 

 

021-88205606

0933-9233067

تهران، میدان ونک، چهاراه جهان کودک، خیابان صانعی، پلاک 1 واحد 6